Questões de Concurso Público Hospital Santa Lúcia 2025 para Residência Médica - Clínica Médica
Foram encontradas 100 questões
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184929
Não definido
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de
tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em
aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo,
associada à intensa diaforese e náuseas. No exame
físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e
sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento
capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um
sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo
disfunção do músculo papilar, além de um terceiro
ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular
esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST
nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais
evidenciam elevação significativa dos níveis de
troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A formação de um trombo rico em fibrina, secundária à ruptura de uma placa aterosclerótica instável, é a causa mais comum do IAM-ST em pacientes com fatores de risco cardiovasculares clássicos, como hipertensão e tabagismo.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A formação de um trombo rico em fibrina, secundária à ruptura de uma placa aterosclerótica instável, é a causa mais comum do IAM-ST em pacientes com fatores de risco cardiovasculares clássicos, como hipertensão e tabagismo.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184930
Não definido
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de
tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em
aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo,
associada à intensa diaforese e náuseas. No exame
físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e
sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento
capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um
sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo
disfunção do músculo papilar, além de um terceiro
ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular
esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST
nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais
evidenciam elevação significativa dos níveis de
troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A presença de um terceiro bulbo (B3) em pacientes com IAM-ST sugere comprometimento da função ventricular esquerda, frequentemente associado à dilatação aguda.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A presença de um terceiro bulbo (B3) em pacientes com IAM-ST sugere comprometimento da função ventricular esquerda, frequentemente associado à dilatação aguda.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184931
Não definido
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de
tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em
aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo,
associada à intensa diaforese e náuseas. No exame
físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e
sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento
capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um
sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo
disfunção do músculo papilar, além de um terceiro
ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular
esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST
nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais
evidenciam elevação significativa dos níveis de
troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A trombólise endovenosa com alteplase é a melhor opção terapêutica inicial em pacientes com diagnóstico de IAM-ST, mesmo em centros com capacidade para angioplastia primária dentro de 90 minutos.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A trombólise endovenosa com alteplase é a melhor opção terapêutica inicial em pacientes com diagnóstico de IAM-ST, mesmo em centros com capacidade para angioplastia primária dentro de 90 minutos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184932
Não definido
Um homem de 58 anos de idade, com histórico de
tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em
aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo,
associada à intensa diaforese e náuseas. No exame
físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e
sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento
capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um
sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo
disfunção do músculo papilar, além de um terceiro
ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular
esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST
nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais
evidenciam elevação significativa dos níveis de
troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
O padrão de supra de ST nas derivações anteriores (V2-V4), associada ao sopro sistólico, indica a necessidade de investigar possível ruptura de músculo papilar como complicação precoce do IAM.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
O padrão de supra de ST nas derivações anteriores (V2-V4), associada ao sopro sistólico, indica a necessidade de investigar possível ruptura de músculo papilar como complicação precoce do IAM.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184933
Não definido
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta febre,
artralgia, rash malar clássico em "asa de borboleta"
poupando o sulco nasolabial e edema em membros
inferiores. A paciente relata episódios de urina
espumosa e aumento da sensibilidade à luz solar. O
exame físico revela palidez conjuntival, livedo reticularis
nas mãos e sinais de vasculite digital. Os exames
laboratoriais mostram FAN com padrão homogêneo
positivo (1:1280), níveis elevados de anti-DNA de fita
dupla e proteinúria significativa.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A positividade para FAN, especialmente em altos títulos e com padrão homogêneo, associada a níveis elevados de anti-DNA de fita dupla, é indicativa de uma doença autoimune sistêmica, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), sendo o anti-DNA de fita dupla um marcador altamente específico para a doença.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A positividade para FAN, especialmente em altos títulos e com padrão homogêneo, associada a níveis elevados de anti-DNA de fita dupla, é indicativa de uma doença autoimune sistêmica, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), sendo o anti-DNA de fita dupla um marcador altamente específico para a doença.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184934
Não definido
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta febre,
artralgia, rash malar clássico em "asa de borboleta"
poupando o sulco nasolabial e edema em membros
inferiores. A paciente relata episódios de urina
espumosa e aumento da sensibilidade à luz solar. O
exame físico revela palidez conjuntival, livedo reticularis
nas mãos e sinais de vasculite digital. Os exames
laboratoriais mostram FAN com padrão homogêneo
positivo (1:1280), níveis elevados de anti-DNA de fita
dupla e proteinúria significativa.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de livedo reticularis e vasculite digital pode sugerir envolvimento microvascular no LES, frequentemente associado a estados prótrombóticos, como a síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF).
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de livedo reticularis e vasculite digital pode sugerir envolvimento microvascular no LES, frequentemente associado a estados prótrombóticos, como a síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF).
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184935
Não definido
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta febre,
artralgia, rash malar clássico em "asa de borboleta"
poupando o sulco nasolabial e edema em membros
inferiores. A paciente relata episódios de urina
espumosa e aumento da sensibilidade à luz solar. O
exame físico revela palidez conjuntival, livedo reticularis
nas mãos e sinais de vasculite digital. Os exames
laboratoriais mostram FAN com padrão homogêneo
positivo (1:1280), níveis elevados de anti-DNA de fita
dupla e proteinúria significativa.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O manejo do LES com nefrite lúpica inclui imunossupressão agressiva, independentemente da classe histológica identificada na biópsia renal.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O manejo do LES com nefrite lúpica inclui imunossupressão agressiva, independentemente da classe histológica identificada na biópsia renal.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184936
Não definido
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta febre,
artralgia, rash malar clássico em "asa de borboleta"
poupando o sulco nasolabial e edema em membros
inferiores. A paciente relata episódios de urina
espumosa e aumento da sensibilidade à luz solar. O
exame físico revela palidez conjuntival, livedo reticularis
nas mãos e sinais de vasculite digital. Os exames
laboratoriais mostram FAN com padrão homogêneo
positivo (1:1280), níveis elevados de anti-DNA de fita
dupla e proteinúria significativa.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A fotossensibilidade é uma manifestação cutânea característica do LES, frequentemente exacerbada pela exposição solar, e pode preceder outros sinais sistêmicos.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A fotossensibilidade é uma manifestação cutânea característica do LES, frequentemente exacerbada pela exposição solar, e pode preceder outros sinais sistêmicos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184937
Não definido
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184938
Não definido
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Fissuras perianais associadas a dor e ulcerações orais são achados comuns na doença de Crohn, evidenciando o envolvimento do gastrointestinal de forma "boca ao ânus".
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Fissuras perianais associadas a dor e ulcerações orais são achados comuns na doença de Crohn, evidenciando o envolvimento do gastrointestinal de forma "boca ao ânus".
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184939
Não definido
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Os corticosteroides são indicados para indução de remissão em crises moderadas a graves, mas não são recomendados para manutenção a longo prazo devido aos efeitos colaterais significativos.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Os corticosteroides são indicados para indução de remissão em crises moderadas a graves, mas não são recomendados para manutenção a longo prazo devido aos efeitos colaterais significativos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184940
Não definido
Um homem de 28 anos de idade apresenta dor
abdominal crônica no quadrante inferior direito,
diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O
exame físico revela uma massa abdominal palpável em
fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas.
A colonoscopia mostra ulcerações profundas
segmentares em "pedras de calçamento" no íleo
terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam
anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O tabagismo, um fator de risco modificável, está relacionado à piora do curso clínico da doença de Crohn, aumentando o risco de recidiva e a necessidade de intervenções cirurgicas.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O tabagismo, um fator de risco modificável, está relacionado à piora do curso clínico da doença de Crohn, aumentando o risco de recidiva e a necessidade de intervenções cirurgicas.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184941
Não definido
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A glicemia de jejum > 126 mg/dL e a hemoglobina glicada > 6,5% confirmam o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, especialmente na presença de sintomas clássicos, como poliúria e polidipsia.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A glicemia de jejum > 126 mg/dL e a hemoglobina glicada > 6,5% confirmam o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, especialmente na presença de sintomas clássicos, como poliúria e polidipsia.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184942
Não definido
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de acantose nigricans sugere resistência insulínica, característica central na patogênese do diabetes mellitus tipo 2.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de acantose nigricans sugere resistência insulínica, característica central na patogênese do diabetes mellitus tipo 2.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184943
Não definido
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O início da insulina está indicado para todos os pacientes recém-diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, independentemente dos níveis glicêmicos ou de complicações.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O início da insulina está indicado para todos os pacientes recém-diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, independentemente dos níveis glicêmicos ou de complicações.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184944
Não definido
Um homem de 55 anos de idade, obeso, apresenta
poliúria e polidipsia. Ao exame, observa-se obesidade
central, acantose nigricans em regiões axilares e na
nuca, além de sinais de neuropatia periférica, como
diminuição bilateral do reflexo aquileu. A glicemia de
jejum é de 160 mg/dL e a hemoglobina glicada é de
8,2%.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso, com meta de hemoglobina glicada inferior a 7%, reduz comprovadamente as complicações microvasculares, como retinopatia e neuropatia.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso, com meta de hemoglobina glicada inferior a 7%, reduz comprovadamente as complicações microvasculares, como retinopatia e neuropatia.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184945
Não definido
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A indicação de trombólise com alteplase está restrita à janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas e requer a exclusão de hemorragia intracraniana.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A indicação de trombólise com alteplase está restrita à janela terapêutica de até 4,5 horas após o início dos sintomas e requer a exclusão de hemorragia intracraniana.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184946
Não definido
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
Estatinas devem ser iniciadas em pacientes com AVC isquêmico para prevenção secundária, independentemente dos níveis basais de LDL colesterol.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
Estatinas devem ser iniciadas em pacientes com AVC isquêmico para prevenção secundária, independentemente dos níveis basais de LDL colesterol.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184947
Não definido
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular é indicada em todos os pacientes com AVC isquêmico, especialmente para prevenir novos eventos embólicos.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular é indicada em todos os pacientes com AVC isquêmico, especialmente para prevenir novos eventos embólicos.
Ano: 2025
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184948
Não definido
Um homem de 70 anos de idade é admitido com
hemiparesia direita e disartria iniciadas há 3 horas. O
paciente apresenta paralisia facial central, com
preservação do levantamento da região frontal. O
exame neurológico evidencia sinal de Babinski positivo
à direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda.
A tomografia computadorizada (TC) de crânio inicial
não revela sinais de hemorragia intracraniana,
confirmando o diagnóstico de AVC isquêmico em
território da artéria cerebral média esquerda.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso durante o AVC agudo é crucial, uma vez que a hiperglicemia pode estar associada a um pior prognóstico neurológico.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O controle glicêmico rigoroso durante o AVC agudo é crucial, uma vez que a hiperglicemia pode estar associada a um pior prognóstico neurológico.
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