Questões de Concurso Público Hospital Santa Lúcia 2025 para Residência Médica - Clínica Médica

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Q3184949
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184949 Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O diagnóstico de endocardite infecciosa requer, no mínimo, dois critérios maiores de Duke. 
Alternativas
Q3184950
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184950 Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

As lesões de Janeway são critérios menores no diagnóstico de endocardite infecciosa. 
Alternativas
Q3184951
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184951 Medicina
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A ecocardiografia transesofágica é mais sensível do que a transtorácica para detectar vegetações em válvulas cardíacas nativas. 
Alternativas
Q3184952
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184952 Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O padrão de realce tardio na RMC auxilia a diferenciar miocardite de infarto do miocárdio. 
Alternativas
Q3184953
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184953 Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A biópsia endomiocárdica deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de miocardite. 
Alternativas
Q3184954
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184954 Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, previamente saudável, apresenta dor torácica em aperto, dispneia aos esforços e febre baixa há uma semana. O ECG revela supra de ST difuso e níveis elevados de troponina I. A ressonância magnética cardíaca (RMC) mostra edema miocárdico difuso com realce tardio em padrão não isquêmico.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O repouso físico é essencial durante a fase inflamatória aguda da miocardite para prevenir arritmias. 
Alternativas
Q3184955
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184955 Medicina
Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

O achado de pulso paradoxal é suficiente para confirmar o diagnóstico de tamponamento cardíaco. 
Alternativas
Q3184956
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184956 Medicina
Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A pericardiocentese deve ser realizada imediatamente neste paciente devido à instabilidade hemodinâmica. 
Alternativas
Q3184957
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184957 Medicina
Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A alternância elétrica no ECG é um achado comum no tamponamento cardíaco.
Alternativas
Q3184958
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184958 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A avaliação molecular para mutações de KRAS e NRAS é fundamental para guiar o tratamento em pacientes com metástases. 
Alternativas
Q3184959
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184959 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

Pacientes com metástases hepáticas irressecáveis são tratados exclusivamente com quimioterapia paliativa. 
Alternativas
Q3184960
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184960 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

O rastreamento por colonoscopia reduz significativamente a mortalidade por câncer colorretal.
Alternativas
Q3184961
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184961 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A presença de células de Reed-Sternberg confirma o diagnóstico de linfoma de Hodgkin. 
Alternativas
Q3184962
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184962 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

O PET-CT é fundamental para o estadiamento inicial e para a avaliação da resposta ao tratamento. 
Alternativas
Q3184963
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184963 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A quimioterapia combinada com radioterapia é recomendada em estágios localizados da doença. 
Alternativas
Q3184964
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184964 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A espirometria é indispensável para o diagnóstico de DPOC, sendo confirmatória quando o VEF1/CVF é < 70%. 
Alternativas
Q3184965
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184965 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

O uso de corticosteroides inalatórios é indicado em todos os pacientes com DPOC moderada a grave.
Alternativas
Q3184966
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184966 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A reabilitação pulmonar melhora a qualidade de vida e a capacidade funcional em pacientes com DPOC grave. 
Alternativas
Q3184967
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184967 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus, apresenta tosse crônica, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 8 kg em 2 meses. A radiografia de tórax revela opacidade cavitária em lobo superior direito. A baciloscopia de escarro é positiva para Mycobacterium tuberculosis.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A confirmação diagnóstica de tuberculose pulmonar exige baciloscopia positiva e cultura de escarro. 
Alternativas
Q3184968
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3184968 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus, apresenta tosse crônica, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 8 kg em 2 meses. A radiografia de tórax revela opacidade cavitária em lobo superior direito. A baciloscopia de escarro é positiva para Mycobacterium tuberculosis.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O esquema inicial padrão para tuberculose pulmonar inclui isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol.
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: E
24: C
25: E
26: E
27: E
28: C
29: C
30: C
31: E
32: C
33: E
34: C
35: C
36: C
37: E
38: C
39: C
40: C
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