Questões de Concurso Público EBSERH 2015 para Médico-Reumatologia Pediátrica

Foram encontradas 25 questões

Q523791 Medicina
Lactente de 18 meses apresenta febre alta e persistente há uma semana, associada à exantema escarlatiniforme e irritabilidade intensa há 4 dias. Ao exame físico, apresenta-se em REG, choroso, descorado 2+/4, febril, com hiperemia em conjuntivas e em orofaringe, lábios edemaciados, exantema maculopapular em tronco e região das fraldas e edema em mãos e pés. O hemograma mostra hemoglobina 7,2 g/dL, plaquetas 800.000/mm3, leucócitos 23000/mm3.

Assinale a alternativa que indica qual achado você não espera encontrar nesse caso:


Alternativas
Q523792 Medicina
Lactente de 18 meses apresenta febre alta e persistente há uma semana, associada à exantema escarlatiniforme e irritabilidade intensa há 4 dias. Ao exame físico, apresenta-se em REG, choroso, descorado 2+/4, febril, com hiperemia em conjuntivas e em orofaringe, lábios edemaciados, exantema maculopapular em tronco e região das fraldas e edema em mãos e pés. O hemograma mostra hemoglobina 7,2 g/dL, plaquetas 800.000/mm3, leucócitos 23000/mm3.

 Que achados laboratoriais você não espera encontrar:


Alternativas
Q523793 Medicina
Menino de 7 anos, previamente hígido, há 5 dias, apresenta febre 38°C uma vez ao dia associada a claudicação e dor nos tornozelos. Após dois dias houve melhora dos sintomas nessas articulações, porém iniciou dor no joelho direito. Ao procurar o Pronto-Socorro hoje, se encontra em REG, corado, hidratado, afebril, FC 140, FR 30, com dor e edema em joelho esquerdo, e dor e limitação no punho direito, bulhas hiperfonéticas com sopro sistólico 4+/6+ panfocal. O restante do exame físico é normal. O hemograma e o raio-X das articulações acometidas não apresentam alterações. A sua conduta inicial e hipótese diagnóstica principal são, respectivamente:
Alternativas
Q523794 Medicina
Com base nas seguintes afirmações sobre o acometimento articular na Síndrome de Reiter:


I. A apresentação articular mais comum é a poliartrite aguda simétrica.

II. Sacroileíte, entesite e dactilite podem estar presentes.

III. Alguns casos podem apresentar cronificação da artrite.

IV. A maioria dos casos apresenta boa resposta à antibioticoterapia.


É correto afirmar que:

Alternativas
Q523795 Medicina
 Leia as afirmativas abaixo sobre esclerose sistêmica juvenil:


I. A esclerose sistêmica limitada é mais comum que a esclerose sistêmica difusa.

II. Os bloqueadores de canal de cálcio são a primeira escolha para o tratamento do Fenômeno de Raynaud.

III. A taxa de mortalidade da doença juvenil é superior à do adulto.

IV. Anti-Scl-70 é positivo em mais de 50% dos pacientes.


É correto afirmar que:

Alternativas
Q523796 Medicina
Escolar de 7 anos, previamente hígido, há 2 dias apresenta febre alta e persistente, acompanhada por dor e inchaço no joelho esquerdo. Mãe notou que hoje, a criança acordou mais indisposta, não conseguindo apoiar o membro inferior esquerdo. Dados positivos ao exame físico: REG, febril, FC 132 FR 20, com edema, aumento da temperatura, dor e limitação à movimentação do joelho esquerdo. O restante do exame físico é normal. O achado que você não espera encontrar nesse caso é:
Alternativas
Q523797 Medicina
De acordo com as recomendações de 2011 do Colégio Americano de reumatologia (ACR) para o tratamento da Artrite Idiopática Juvenil, é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q523798 Medicina
Ainda de acordo com as recomendações de 2011 do Colégio Americano de reumatologia (ACR) para o tratamento da Artrite Idiopática Juvenil, é correto afirmar que:
Alternativas
Q523799 Medicina
Com relação à Arterite de Takayasu na faixa etária pediátrica, leia as afirmativas abaixo:


I. Um curso crônico e recidivante é o mais comum.

II. A hipertensão arterial é a apresentação clínica mais comum.

III. O teste tuberculínico obrigatoriamente faz parte da investigação laboratorial.

IV. Aneurismas são as principais alterações encontradas na angiografia.


É correto afirmar que:

Alternativas
Q523800 Medicina
Com relação às medidas preventivas da osteoporose na faixa etária pediátrica, é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q523801 Medicina
Menino de 8 anos, previamente hígido, refere dor e edema nos tornozelos há 2 dias, acompanhados por dificuldade para deambular. Nega trauma ou outros sintomas associados. Há 7 dias foi diagnosticado com amigdalite bacteriana, tratada com Amoxicilina. Ao exame físico, apresenta-se em BEG, corado, hidratado, eupneico, afebril, FC= 80; FR= 18; com edema, dor e limitação em ambos os tornozelos. O restante do exame físico e normal. A sua hipótese diagnóstica principal e conduta inicial são, respectivamente:
Alternativas
Q523802 Medicina
Com relação à gota infanto-juvenil, é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q523803 Medicina
 Com base nas seguintes afirmações sobre espondilite anquilosante juvenil:


I. O seu diagnóstico definitivo requer a presença de alterações radiológicas nas sacrilíacas bilaterais.

II. Para o diagnóstico definitivo é obrigatória a presença de HLA-B27 positivo.

III. Pode ocorrer dor nas nádegas ou virilhas.

IV. A uveíte é sintomática na maioria dos casos.


É correto afirmar que:

Alternativas
Q523804 Medicina
Com relação à Dermatomiosite Juvenil (DMJ), é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q523805 Medicina
Menina de 6 anos queixa-se, há 4 meses, de dor nos joelhos, quase diariamente, acompanhada por claudicação e rigidez de repouso. Ao exame físico apresenta-se em BEG, descorada 1+/4, hidratada, com edema e limitação à extensão em ambos os joelhos e hipotrofia nas coxas. O escore de Beighton é de 6/9. O restante do exame físico é normal. A sua hipótese diagnóstica principal e conduta são respectivamente:
Alternativas
Q523806 Medicina
Com relação à fibromialgia, leia as afirmativas:


I. Tem prognóstico melhor, quando comparado à fibromialgia do adulto.

II. É comum a presença de familiar com outras dores crônicas.

III. Tireoidopatias fazem parte do diagnóstico diferencial.

IV. Pode haver em associação com síndrome do cólon irritável.


É correto afirmar que:

Alternativas
Q523807 Medicina
 Adolescente de 14 anos, sexo feminino, há aproximadamente 6 meses apresenta artralgia intermitente em dedos das mãos e punhos e joelhos, algumas vezes acompanhada por inchaço nessas articulações. Há 2 meses apresenta febre esporádica, indisposição e emagrecimento de 5 kg nesse período. Há 10 dias iniciou edema em pernas, com sinal do cacifo. Dá entrada no serviço de emergência por episódio convulsivo tônico-clônico generalizado, quadro que nunca havia apresentado anteriormente. Ao exame físico encontrava-se em pós ictal, descorada 3+/4, emagrecida, afebril e com poliartrite de pequenas e grandes articulações.

A avaliação diagnóstica inicial desta paciente deverá necessariamente incluir:


Alternativas
Q523808 Medicina
 Adolescente de 14 anos, sexo feminino, há aproximadamente 6 meses apresenta artralgia intermitente em dedos das mãos e punhos e joelhos, algumas vezes acompanhada por inchaço nessas articulações. Há 2 meses apresenta febre esporádica, indisposição e emagrecimento de 5 kg nesse período. Há 10 dias iniciou edema em pernas, com sinal do cacifo. Dá entrada no serviço de emergência por episódio convulsivo tônico-clônico generalizado, quadro que nunca havia apresentado anteriormente. Ao exame físico encontrava-se em pós ictal, descorada 3+/4, emagrecida, afebril e com poliartrite de pequenas e grandes articulações.

São alterações que você não esperaria encontrar nesse caso:



Alternativas
Q523809 Medicina
Menina de 10 anos, há 7 dias iniciou dor e limitação em joelho direito. Após 2 dias houve resolução desses sintomas, porém os mesmos sintomas reapareceram em punho direito. Refere também três episódios de febre 38°C nesse período. Ao exame físico apresentase em BEG, afebril, corada, hidratada, FC= 140; FR; 24; com sopro sistólico 3+/6 com irradiação para axila, e dor à movimentação de punho direito. Você não esperaria encontrar nesse caso:
Alternativas
Q523810 Medicina
Menino de 4 anos, há 2 meses apresenta febre diariamente, 2 picos por dia, 39 a 40°C, acompanhada por dificuldade para movimentar-se ao acordar, que persiste até o meio da manhã, associada à claudicação. Ao exame físico apresenta-se em REG, descorado 2+/4+, hidratado, febril, sopro sistólico 2+/6+, com fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito e baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo. Apresenta artrite simétrica em tornozelos, joelhos e punhos. Não faz parte do diagnóstico diferencial deste caso:
Alternativas
Respostas
1: D
2: B
3: E
4: C
5: D
6: E
7: A
8: B
9: B
10: C
11: B
12: D
13: B
14: E
15: B
16: A
17: D
18: B
19: A
20: C