Questões de Concurso Público Prefeitura de Tupanatinga - PE 2023 para Bioquímico

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Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno. 

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A bilirrubina é uma molécula tetrapirrólica linear, derivada da degradação da hemoglobina de hemácias senescentes, insolúvel em água e prontamente solúvel em vários solventes apolares. Ela possui tanto isômeros trans quanto cis. Quando exposta à luz, a bilirrubina na configuração trans é convertida à configuração cis, que é mais hidrossolúvel. No sangue, a bilirrubina é ligada à albumina (bilirrubina direta) e transportada para o fígado. A bilirrubina então se dissocia da albumina na membrana do hepatócito. A bilirrubina se conjuga com o ácido glicurônico, o que a deixa solúvel em água. A maioria da bilirrubina conjugada (ou indireta) vai para a bile e, então, para o intestino delgado. 

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O uso do corante panótico rápido tem sido justificado quando o objetivo é a redução de custos e rapidez no processamento, em contrapartida sua confiabilidade e eficiência na diferenciação da série leucocitária é duvidosa sendo mais indicado o uso do corante MayGrunwald-Giemsa.

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 A imunofluorescência indireta é o teste de referência na sorologia de muitas doenças, como as infecciosas e autoimunes. O mesmo conjugado pode ser utilizado em sistemas diferentes. Um passo de lavagem é realizado e um anticorpo anti-humano (conjugado) marcado com substância fluorescente é adicionado. Após um segundo passo de lavagem, para remover o conjugado não ligado, a observação de fluorescência ao microscópio é indicativa da presença do anticorpo em estudo na amostra do paciente. O conjugado é isotipo-específico, sendo assim possível distinguir reações condicionadas pela presença de IgG, IgA e IgM. O teste é muito utilizado para a pesquisa de autoanticorpos em doenças difusas do tecido conjuntivo, nas vasculites sistêmicas (ANCA) e no diagnóstico de infecções pelo Treponema pallidum, Tripanosoma cruzi, para as diversas Chlamydiae.

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As gestantes que forem diagnosticadas com HIV durante o pré-natal têm indicação de tratamento com os medicamentos antirretrovirais durante toda gestação e, se orientado pelo médico, também no parto. O tratamento previne a transmissão vertical do HIV para a criança. 

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A presença de células (mancha) de Gumprecht e de cromossomo Filadélfia é patognomônica da Leucemia Linfóide Aguda.

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Cilindros são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que são exclusivos do rim. A sua forma é representante da luz tubular e pode conter outros elementos presentes no filtrado. A largura do cilindro depende do túbulo no qual se formou. Existem diferentes tipos de cilindros, mas nenhum com relevância clínica, sendo desconsiderados na análise sedimentoscópica. 

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Para detectar a presença de anticorpos não-aglutinadores nas células vermelhas sanguíneas, simplesmente se adiciona um segundo anticorpo diretamente contra a imunoglobulina (anticorpo) que cobre as células vermelhas. Esta anti-imunoglobulina pode agora fazer reação cruzada com as células vermelhas sanguíneas e levar à aglutinação. Esse teste é conhecido como teste de Coombs Indireto. Se for necessário saber se uma amostra de soro tem anticorpos dirigidos contra uma célula vermelha sanguínea em particular e se quer assegurar de que também vai detectar anticorpos nãoaglutinadores potenciais na amostra, é realizado um teste de Coombs Direto. Esse teste é feito incubando as células vermelhas sanguíneas com a amostra de soro, lavandose para retirar quaisquer anticorpos não ligados e depois adicionando um segundo reagente anti-imunoglobulina para fazer ligação cruzada com as células. 

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O controle de qualidade (CQ) é definido como o conjunto de metodologias e procedimentos operacionais que têm como finalidade monitorar o cumprimento dos requisitos específicos da qualidade, sendo dividido em Controle Externo de Qualidade (CEQ) e Controle Interno de Qualidade (CIQ). Assim, o CEQ envolve a verificação do correto desempenho dos sistemas analíticos em que se faz o uso de ensaios de proficiência e comparações interlaboratoriais. Por outro lado, o CIQ é feito em conjunto com as amostras dos pacientes e tem como objetivo avaliar se o sistema analítico apresenta resultados dentro dos intervalos pré-estabelecidos.

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Para finalidades diagnósticas de rotina, a HDL é separada quase exclusivamente por precipitação. Os métodos mais recentes passaram a utilizar centrifugação de maior velocidade, em seguida a HDL é quantificada como colesterol no sobrenadante. Porém, devido ao procedimento ser caro e exigir maior rigor técnico, frequentemente seu valor é obtido por cálculo pela equação de Friedewald.

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Amplo espectro de ação e baixa toxicidade são propriedades das Tetraciclinas. O mecanismo de ação das tetraciclinas envolve a ligação reversível à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, o que impede a ligação do aminoacil-t-RNA no sítio A do ribossomo e a adição de aminoácidos, o que impede a síntese proteica.

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Caso um hospital, clínica ou outro estabelecimento de assistência à saúde necessite utilizar exames realizados pela metodologia TLR (Teste Laboratorial Remoto), é preciso que eles estejam vinculados a um Responsável Técnico de laboratório clínico. 

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A gasometria é uma avaliação laboratorial de extrema importância em pacientes internados na UTI. Para que as medidas dos gases sanguíneos reflitam a respiração do paciente do ar ambiente, caso o paciente esteja em oxigenoterapia, sua administração deve ser suspensa duas horas antes da realização da coleta arterial. Durante a análise no gasômetro, deve ser adicionada a fração inspirada de oxigênio [FiO2] para a garantia da obtenção real dos gases sanguíneos. 

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A catalase é uma enzima capaz de decompor o peróxido de hidrogênio, com formação de água e oxigênio molecular. Na presença de água oxigenada, ocorre borbulhamento ou efervescência pela cultura, devido à liberação de oxigênio. A catalase é produzida por muitos microrganismos, sendo usualmente empregada para diferenciar Streptococcus, que são catalase positivos de Staphylococcus, catalase negativos, ou os bacilos Gram positivos catalase negativos Lactobacillus de Listeria catalase positivos.

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As bactérias Gram-positivas são descoradas pelo tratamento com o álcool. Elas possuem uma delgada cama da peptideoglicano e também uma membrana rica em lipídios. Sendo assim, o álcool dissolve esses lipídeos, o que contribui para um aumento da permeabilidade da parede permitindo a remoção do citoplasma.

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Para a obtenção de hemocomponentes, são utilizadas amostras de sangue com resultados conhecidos e caracterizadas laboratorialmente. Para a aprovação dos conjuntos diagnósticos, são avaliadas: a sensibilidade, que deverá ter valor mínimo de 90%, não sendo aceito nenhum falso negativo; e a especificidade, que deverá ser acima de 89%.

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Existem três vias para ativação do sistema complemento: via clássica, via da lectina e via alternativa. Essas vias dependem de diferentes moléculas para seu início, porém convergem para a geração do mesmo grupo de proteínas efetoras do complemento. A deficiência de C3 compromete as atividades relacionadas com a opsonização e fagocitose, causando uma susceptibilidade maior às infecções por bactérias piogênicas.

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Existem cinco classes de imunoglobulinas, sendo a IgG a mais abundante classe de imunoglobulinas encontrada nas secreções do organismo de adultos. 

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A amostra de sangue venoso deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico com temperatura entre 0ºC a 5ºC, garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a realização do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres “Espécimes para Diagnóstico” e com nome do laboratório responsável pelo envio. 

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As anemias macrocíticas associadas com megaloblastose diferem da anemia macrocítica nãomegaloblástica no sentido que macro-ovalócitos e neutrófilos hipersegmentados gigantes estão presentes no sangue.