Questões de Concurso Público Prefeitura de Tupanatinga - PE 2023 para Bioquímico

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A concentração de glicose no sangue total é aproximadamente 15% mais alta que a concentração de glicose no soro ou plasma. Íons de fluoreto de sódio são, com frequência, utilizados como anticoagulantes e conservantes de sangue total, sobretudo se a análise tiver que sofrer atraso. O fluoreto ativa as enzimas glicolíticas.

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Analiticamente, a atividade enzimática é determinada pela medida do decrescimento de concentração do substrato ou pelo aumento da concentração de produtos. Prefere-se a medida da formação do produto porque a determinação do aumento da concentração de uma substância acima de um nível inicialmente igual a zero ou abaixo disso é analiticamente mais confiável do que a medida do declínio de um nível inicialmente alto. 

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Na maioria dos tipos de doenças hepáticas, a atividade de ALT é maior do que a de AST. Exceções podem ser vistas em hepatite alcoólica, cirrose hepática e neoplasias hepáticas.

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Uma molécula antigênica poderá ter vários determinantes antigênicos (haptenos) e cada um deles pode ligar-se a um anticorpo individual e, por isso, uma única molécula antigênica pode provocar muitas moléculas de anticorpo com diferentes sítios de ligação. Algumas moléculas de baixo peso molecular, chamadas de epítopos, são incapazes de provocar, por si mesmas, uma resposta imunológica, embora possam reagir com os anticorpos existentes. 

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A mola hidatiforme é uma doença trofoblástica decorrente de uma gestação com alteração genética, culminando com multiplicação exagerada das células da placenta. Uma característica é a produção de quantidades de gonadotrofina coriônica em quantidades excessivas. Portanto, uma das formas de avaliação laboratorial é a dosagem qualitativa de Beta HCG.

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A detecção de contaminantes em hemocomponentes inclui inspeção visual; determinação de glicose e pH; métodos colorimétricos; detecção de ribossoma; cultura bacteriana e amplificação genômica. 

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As concentrações de creatinoquinase (CK) sérica são utilizadas comumente para avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG), mesmo que existam as limitações na prática clínica. Os ensaios para determinação da CK foram padronizados, relatórios de laboratório alterados e novas equações para a estimativa da TFG foram desenvolvidos, a fim de substituir a medida da filtração glomerular por meio da dosagem de creatinina na urina de 24 horas.

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A tiroglobulina é sintetizada e secretada exclusivamente por células foliculares tiroidianas. A presença desse próhormônio na circulação é prova de tecido tiroidiano residual – benigno ou maligno. Esse fato faz da tiroglobulina um marcador tumoral ideal para pacientes com câncer da tiroide. Pacientes que foram tratados por cirurgia e ablação com iodo radioativo devem ter níveis de tiroglobulina indetectáveis.

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A hipocalemia diminui a excitabilidade celular mediante o aumento da PMR, o que, com frequência, resulta em arritmia ou paralisia. Em casos extremos de hipercalemia ou de hipercalemia, pode ocorrer parada das contrações cardíacas.

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Aproximadamente 1% dos indivíduos D-positivos é tipado como D fraco (historicamente conhecido como DU), caracterizado por aglutinação fraca ou inexistente dos eritrócitos com anti-D durante os testes sorológicos de rotina. Nestes indivíduos o antígeno D geralmente é detectado apenas com o emprego do reagente antiglobulina humana.

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Para o processamento da amostra para a realização de sedimentoscopia urinária, a amostra deve ser centrifugada a uma força centrífuga (RCF) de 400 por 5 minutos, para que seja obtido o sedimento necessário com menor risco de dano aos elementos figurados condizentes com a clínica do paciente. Para evitar explosão do tubo, todas as amostras devem ser centrifugadas destampadas com a tampa da centrífuga devidamente fechada.

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Todas as reações analíticas ocorrem em uma temperatura ideal. Alguns procedimentos laboratoriais, como determinações enzimáticas, possuem ampla faixa de temperatura, enquanto outros dependem de controle preciso de temperatura. Reações dependentes da temperatura utilizam bloco de aquecimento para que seja obtido ambiente térmico correto. 

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Muitas enzimas são usadas para a investigação de doenças em diversos órgãos. Como exemplos de enzimas musculares, temos a creatinina e a lactato desidrogenase; como exemplos de enzimas hepáticas, temos a glutamiltransferase, fosfatase alcalina e as amilases (alanina e aspartame) e como enzimas gástricas, temos a lipase e colinesterase. 

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A toxoplasmose, adquirida ou congênita, é diagnosticada principalmente pela identificação de anticorpos específicos das classes IgG, IgM e IgA contra o parasito. A sorologia é sensível, específica e possível de ser realizada em laboratórios de menor complexidade. Na toxoplasmose aguda, detectam-se os anticorpos IgG e IgA cerca de uma semana após a infecção, seus níveis ascendem até um mês e declinam em meses (6 meses até mais de 12 meses), na dependência do anticorpo avaliado e do teste utilizado para sua identificação.

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A dispersão da luz é um fenômeno físico resultante da interação da luz com partículas em solução. Medições de luz dispersa (turbidimetria e nefelometria) são aplicadas a imunoensaios de proteínas específicas e haptenos. A turbidez diminui a intensidade do feixe de luz incidente, enquanto ele passa por uma solução contendo partículas. A medida desta diminuição de intensidade é chamada de turbidimetria, enquanto a nefelometria é definida como a detecção de energia da luz dispersa ou refletida em direção a um detector que não se encontra na trajetória direta da luz transmitida.

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O Ministério da Saúde e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária reviram as orientações a serem aplicadas na triagem clínica de pessoas candidatas à doação de sangue no contexto da pandemia do novo coronavírus. Entre as principais novas orientações estão: pessoas com diagnóstico ou suspeita de Covid-19, que estão aptas a doar sangue dez dias depois do desaparecimento dos sintomas; pessoas que tiveram contato com casos positivos, que podem doar após sete dias do último contato; e os assintomáticos com teste positivo, que podem doar sangue após dez dias da realização do teste. 

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De acordo com a Portaria 158/2016, no seu Art. 130, é obrigatória a realização de exames laboratoriais de alta sensibilidade a cada doação de sangue, para detecção de marcadores para as seguintes infecções transmissíveis pelo sangue: sífilis; doença de Chagas; hepatite A; hepatite B; AIDS; e HTLV I/II.

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A shigelose, também conhecida como disenteria bacilar, para diferenciá-la da disenteria amebiana, é uma forma severa de diarreia causada por um grupo de bastonetes gram-negativos anaeróbios facultativos do gênero Shigella. A disenteria é o resultado dos danos às paredes intestinais.

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De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o diagnóstico padrão ouro para identificação do vírus SARSCoV-2 é realizado por meio das técnicas de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa com amplificação em tempo real, ou RT-PCR, e sequenciamento parcial ou total do genoma viral. As amostras para esta análise podem ser obtidas por meio do aspirado nasofaríngeo, swab nasal e oral, bem como pela secreção respiratória do trato inferior, como escarro, lavado traqueal ou lavado broncoalveolar. O ideal é que a coleta seja realizada após o surgimento dos sintomas, entre o terceiro e o quinto dia. 

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Para o diagnóstico de sífilis, somente é recomendado o uso de testes treponêmicos que detectam anticorpos totais (IgG e IgM), pois, diferentemente de outros agravos, como a toxoplasmose, a utilização de testes que detectam isoladamente anticorpos IgM (ex.: FTA-Abs IgM) não é útil como marcador de infecção recente. Essa limitação se justifica porque, no diagnóstico de sífilis, os anticorpos IgM são detectados tanto como primeira resposta imune humoral pós-infecção quanto durante o período latente e em pacientes com doença tardia.