Questões Prefeitura de Divinópolis - MG 2024 para Médico Reumatologista

Q3080038

Q3080038 Medicina

Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) é uma síndrome clínica na qual os pacientes apresentam sinais e sintomas de insuficiência cardíaca como resultado de alta pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, apesar de Fração de Ejeção do VE (FEVE) normal ou quase normal. Para pacientes com ICFEP, os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca, aumentar o status funcional e reduzir o risco de internação hospitalar. A classe medicamentosa que diminui o risco de internação hospitalar nesses pacientes é:

A

Diuréticos.

B

Inibidor SGLT2.

C

Betabloqueador.

D

Inibidor do receptor neprisilina/angiotensina.

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Q3080039

Q3080039 Medicina

O Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) é um documento elaborado para prevenção, diagnóstico e manejo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que é revisado anualmente. Uma das principais mudanças no GOLD 2023 foi a classificação em grupos; agora deve-se classificá-lo em perfil exacerbador e não exacerbador. De acordo com GOLD 2023, assinale a alternativa que indica corretamente o grupo perfil exacerbador.

A

Grupo A.

B

Grupo B.

C

Grupo C.

D

Grupo E.

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Q3080040

Q3080040 Medicina

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva nas últimas três semanas. Levada por familiares ao pronto-socorro, realizada propedêutica inicial para dispneia, demonstrou radiografia de tórax com derrame pleural volumoso à direita. Realizado toracocentese diagnóstica, demonstrou presença de líquido pleural classificado como exsudato. NÃO indica uma etiologia provável para o derrame pleural exsudativo:

A

Mixedema.

B

Pancreatite.

C

Mesotelioma.

D

Síndrome de Sjögren.

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Q3080041

Q3080041 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, em idade fértil, procura atendimento médico de urgência devido à dor intensa epigástrica e hipocôndrio esquerdo, após ingestão alimentar gordurosa, associada a náuseas e vômitos, distensão abdominal e eructação. Ultrassonografia abdominal com evidências de cálculos em vesícula biliar, sem sinais de colecistite. São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de colelitíase, EXCETO:

A

Anemias hemolíticas (doença falciforme).

B

Gestação, principalmente no 2º e 3º trimestres.

C

Dieta rica em gorduras monossaturadas e fibras.

D

Rápida perda ponderal – pós-operatório, cirurgia bariátrica ou uso de semaglutida.

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Q3080042

Q3080042 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, obeso (IMC 34,8), hipertenso, diabetes mellitus tipo 2, com aumento da circunferência abdominal (108 cm) e apneia obstrutiva do sono. Nega tabagismo e etilismo. Durante consulta ambulatorial com equipe clínica médica, no exame clínico evidenciado, há presença de hepatomegalia, com suspeita clínica de esteatose hepática metabólica. O exame de imagem considerado como de primeira escolha para o diagnóstico de esteatose hepática metabólica é:

A

PET-CT.

B

Ultrassom de abdome.

C

Tomografia de abdome com contraste endovenoso.

D

Ressonância magnética de abdome com espectroscopia.

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Q3080043

Q3080043 Medicina

A anafilaxia é descrita como uma reação de hipersensibilidade imediata desencadeada pela exposição de indivíduos previamente sensibilizados a um alérgeno e mediada pelas imunoglobulinas E (IgE), com rápida liberação de mediadores de basófilos e mastócitos e células inflamatórias. Pacientes que tiveram anafilaxia precisam de avaliação para confirmar o diagnóstico e determinar a(s) causa(s) e possíveis fatores contribuintes. Trata-se da principal causa de anafilaxia:

A

Medicamentos (por exemplo: antibióticos e AINEs).

B

Alimentos, especialmente amendoim, nozes, crustáceos, leite de vacam e ovo de galinha.

C

Picadas de insetos da ordem Hymenoptera e mordidas de insetos (por exemplo: barbeiros).

D

Materiais biológicos, incluindo imunoterapia com alérgenos, anticorpos monoclonais, agentes quimioterápicos e vacinas.

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Q3080044

Q3080044 Medicina

Na Doença do Refluxo Gastroesofágico (DGRE), o diagnóstico é clínico, sendo presumido pela presença de sintomas típicos. Porém, a presença de sintomas atípicos ou com sinal de alarme são indicativos de exames complementares como a Endoscopia Digestiva Alta (EDA). São indicativos de realização de EDA no paciente com DGRE, EXCETO:

A

Fatores de risco para esôfago de Barret.

B

Investigação de dor torácica de origem cardíaca.

C

Pacientes refratários ao tratamento empírico com IBP.

D

Recorrência de sintomas após oito semanas de tratamento com IBP.

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Q3080045

Q3080045 Medicina

A Gota é uma doença caracterizada pela deposição de cristais de urato monossódico no meio extracelular de articulações, ossos e tecidos moles. Sobre a Gota, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A monoartrite acontece principalmente com a progressão da doença e a poliartrite é mais comum no primeiro episódio.

B

A presença de hiperuricemia não é diagnóstica para gota, embora sua presença dentro de um quadro clínico sugestivo favoreça o diagnóstico.

C

Na suspeita de Gota, o exame diagnóstico definitivo é sinovianálise, que identifica a presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial obtido por artrocentese.

D

São fatores de risco para Gota: idade avançada, sexo masculino, hiperuricemia (>7 mg/dL), obesidade, hiperlipidemia, doença renal crônica, fatores dietéticos (dieta rica em purinas, álcool), entre outros.

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Q3080046

Q3080046 Medicina

O reconhecimento precoce da Parada Cardiorrespiratória (PCR) e o pronto início das manobras de qualidade de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) são importantes para Retorno da Circulação Espontânea (RCE). Sobre a ressuscitação cardiopulmonar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As duas prioridades da RCP são compressões eficazes sem interrupções e desfibrilação nos casos de FV/TV.

B

Deve-se realizar compressões torácicas a uma frequência de 100-120/minuto, comprimindo a uma profundidade entre 5-6 cm.

C

Assim que disponíveis materiais para intubação orotraqueal, essa deve ser realizada preterindo as demais medidas da RCP.

D

Administração de epinefrina em conjunto com RCP de alta qualidade está associada à melhor sobrevida, especialmente nos pacientes com PCR por ritmos não chocáveis.

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Q3080047

Q3080047 Medicina

O herpes zoster é uma doença neurocutânea causada pela reativação do vírus varicela-zoster ou Herpesvirus varicellae (VVZ ou VZV). Sobre a herpes zoster, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A doença é benigna e autolimitada.

B

Em pacientes imunossuprimidos, as lesões surgem em localizações atípicas e, geralmente, disseminadas.

C

Lesões residuais hipo/hiperpigmentadas podem permanecer por meses a anos após resolução da doença, além de cicatrizes.

D

Em imunocompetentes, as lesões exibem cicatrização em 7-10 dias, fase com crosta e sem vesículas ou bolhas; são consideradas infectantes.

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Q3080488

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080488 Medicina

O conhecimento dos fatores de mau prognóstico na artrite psoríaca é importante para as decisões terapêuticas e para a compreensão do curso evolutivo da doença. São fatores de pior prognóstico na artrite psoríaca, EXCETO:

A

Sexo feminino.

B

Acometimento ungueal.

C

Presença de cinco ou mais articulações acometidas.

D

Níveis séricos elevados de velocidade de hemossedimentação.

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Q3080489

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080489 Medicina

Mulher, 37 anos, portadora de artrite reumatoide, comparece à consulta com resultado de exames laboratoriais solicitados na revisão periódica do tratamento medicamentoso da doença. Sobre as particularidades do monitoramento do metotrexato, assinale a afirmativa correta.

A

O desenvolvimento de maculopatia determina a interrupção do uso do metotrexato.

B

Depuração de creatinina endógena abaixo de 50 ml/minuto indica a suspensão da droga.

C

Diante de anemia, leucopenia ou trombocitopenia acentuadas deve-se reduzir a dose medicamentosa em 25% a 50%.

D

A elevação de TGO e TGP acima de cinco vezes do limite superior da normalidade deve ser conduzida com a redução da dose em 25% a 50%

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Q3080490

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080490 Medicina

Dentre os objetivos do tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) destacam-se a prevenção das recidivas e do dano cumulativo ao longo da evolução da doença. Sobre o tratamento medicamentoso do lúpus, asssinale a afirmativa INCORRETA.

A

O uso de agentes imunossupressores citostáticos está indicado na glomerulonefrite proliferativa.

B

Casos de pleurite ou pericardite devem ser inicialmente tratados com pulsoterapia com glicocorticoide associado ou não a imunossupressores.

C

O tratamento do lúpus induzido por medicamentos envolve uso de sintomáticos como analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroides.

D

Todos os pacientes com LES têm indicação para uso de antimaláricos, exceto se tiver hipersensibilidade ou complicações relacionadas a tais medicamentos, como maculopatia.

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Q3080491

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080491 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre a Esclerose Sistêmica (ES).

I. O acometimento intersticial pulmonar deve ser investigado precocemente através de provas de função pulmonar com difusão de CO2.
II. A presença do anti-Scl-70 está associada à forma difusa da ES, com envolvimento pulmonar intersticial e maior risco de crise renal, especialmente nos primeiros anos de doença.
III. Anti-RNA polimerase III (POL3) e anti-U3RNP (fibrilarina) podem ser identificados na forma difusa da doença.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080492

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080492 Medicina

Homem, 28 anos, apresenta dor lombar de início gradual há cerca de oito meses, piorando progressivamente. Refere rigidez matinal de, aproximadamente, duas horas, que melhora com atividade física. Não há história de trauma significativo. No exame físico, há limitação da mobilidade lombar, especialmente em flexão e extensão; sem sinais inflamatórios locais. Radiografia da coluna lombar mostra alterações sugestivas de sacroileíte bilateral. Considerando o caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria um fator relacionado à pior evolução da doença?

A

Artrite psoriásica; dactilite.

B

Espondiloartropatia indiferenciada; sexo masculino.

C

Artrite reumatoide; idade jovem no início da doença.

D

Espondilite anquilosante; mudanças estruturais radiográficas à avaliação inicial.

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Q3080493

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080493 Medicina

Homem, 19 anos, apresenta quadro de disúria, polaciúria e febre há quatro dias. Queixa-se também de dor articular no joelho e tornozelo esquerdos, que se encontram edemaciados. Nega comorbidades, relatando somente história de infecção urinária no mês anterior. O exame do aparelho genital revela saída de secreção uretral purulenta e presença de lesões eritematosas, descamativas e indolores na glande peniana. Considerando a mais provável hipótese diagnóstica, qual a conduta adequada?

A

Prescrição de anti-inflamatórios não-esteroidais.

B

Internação hospitalar para antibioticoterapia venosa.

C

Uso de corticosteroides e introdução da colchicina após resolução sintomática do quadro.

D

Tratamento ambulatorial com fluconazol e, se refratário ao mesmo, biópsia das lesões penianas.

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Q3080494

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080494 Medicina

Mulher, 47 anos, hipertensa crônica sem acompanhamento ou tratamento medicamentoso, inicia há dois dias quadro álgico bilateral nas primeiras articulações metatarsofalangeanas e em tornozelo direito. Exame laboratorial revela urato sérico de 7 mg/dL e taxa de filtração glomerular de 38 mL/min/1,73m² . É correto afirmar sobre o tratamento medicamentoso dessa paciente:

A

É preferível o uso da losartana aos tiazídicos no seu controle pressórico.

B

A colchicina está contraindicada devido à filtração glomerular deficiente.

C

O uso do febuxostate é preferível ao alopurinol devido à condição cardiovascular da paciente.

D

Os anti-inflamatórios não-esteroides são preferenciais para a paciente em detrimento dos corticosteroides.

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Q3080495

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080495 Medicina

De acordo com o Guideline para o tratamento da artrite idiopática juvenil desenvolvido pelo American College of Rheumatology, analise as afirmativas a seguir.

I. A injeção intra-articular de triancinolona é preferível ao uso oral de corticoides na terapia inicial da oligoartrite ativa.
II. Os inibidores de IL-6 são preferíveis aos inibidores de IL-1 no tratamento da forma sistêmica da doença devido a menor ocorrência de efeitos adversos.
III. A redução gradual e a descontinuação dos glicocorticoides são fortemente recomendadas após a estabilização clínica da doença sistêmica.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080496

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080496 Medicina

O objetivo do Código de Ética Médica é aprimorar o exercício da Medicina em benefício da sociedade, atualizando e discutindo detalhadamente as regras do juramento médico. Ele determina como os médicos podem agir de modo a cumprir com zelo as atribuições da profissão. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. É vedado ao médico deixar de incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, seu nome, seu número no Conselho Regional de Medicina, com o estado da Federação no qual foi inscrito, e Registro de Qualificação de Especialista quando anunciar a especialidade.
II. É direito do médico participar de anúncios de empresas comerciais, valendo-se de sua profissão.
III. Nos anúncios de estabelecimentos de saúde, devem constar o nome e o número de registro, no Conselho Regional de Medicina, do diretor técnico.

De acordo com o Código de Ética Médica, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080497

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080497 Medicina

O sigilo médico é a garantia da confidencialidade das informações do paciente. Quando o paciente compartilha informações confidenciais com um profissional de saúde, ele confia no princípio fundamental de que o médico manterá sua responsabilidade de sigilo. De acordo com o Código de Ética Médica, sobre os deveres e direitos dos médicos no contexto do sigilo profissional, é correto afirmar que:

A

É direito do médico deixar de guardar sigilo profissional na cobrança de honorários por meio judicial.

B

É vedado ao médico prestar informações a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das contidas na declaração de óbito, mesmo com consentimento do seu representante legal.

C

É direito do médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente a seus pais ou representantes legais, mesmo que eles tenham capacidade de discernimento, salvo quando a revelação possa acarretar dano ao paciente.

D

É vedado ao médico revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, salvo se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Divinópolis - MG 2024 para Médico Reumatologista

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