Questões de Concurso Público Prefeitura de São Carlos - SP 2018 para Médico Urgência/Emergência

A hemodiálise clássica é o método dialítico mais utilizado, embora existam a hemoperfusão (HP) e a hemofiltração (HF). Mesmo sendo raramente necessária, tem papel fundamental em alguns tipos de intoxicações e pode salvar a vida de um paciente.

Se a intoxicação ocorreu através da pele, recomendase retirar todas as roupas do paciente, remover todos os resíduos e lavar copiosamente a pele. Já se a intoxicação foi por via ocular, é dever lavar os olhos com soro fisiológico e requerer junto a um oftalmologista uma avaliação imediata.

Em geral, o tratamento de pacientes com intoxicações agudas não se dá da mesma maneira que em outras doenças ameaçadoras à vida e, portanto, não implica em detalhados exames físicos e observações cuidadosas.

Alguns tóxicos ingeridos possuem antídotos. Um dos mais utilizados é o flumazenil (antagonista benzodiazepínico), com a ressalva de não ser usado em situações de curiosidade diagnóstica e em pacientes que não apresentam significativo rebaixamento do nível de consciência.

O tratamento para intoxicação pelo uso de cocaína e simpaticomiméticos é de suporte cardiovascular, mantendo o paciente hidratado e sem utilizar medicações de longa ação. Como agente de escolha, aponta-se o benzodiazepínico, não só para a ansiedade e convulsões, mas também para síndromes coronarianas e emergências hipertensivas.