Questões Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2023 para Médico - Gastroenterologista

Q2172325

Q2172325 Medicina

D.Q., 78 anos, chega ao consultório acompanhada pela filha, que refere quadro de confusão mental, cansaço e fraqueza muscular na última semana. Nega alterações complementares significativas além da redução de função renal. Em uso de Metformina 1 g x dia e Furosemida 40 mg 2 x vezes ao dia. Solicitados exames laboratoriais, ao retorno, apresentam pH do sangue de 7,30 e lactato de 54 mg/dL.
Sobre o caso acima, é correto afirmar que

A

se trata de uma acidose láctica pela combinação de diurético de alça e função renal diminuída.

B

se trata de uma alcalose láctica pelo uso de diurético de alça que em somatória com a Metformina aumenta a taxa de filtração.

C

o resultado laboratorial apresenta alteração láctica, apenas, que se deve em decorrência do uso de Metformina em superdosagem.

D

o resultado que apresenta única alteração é o pH, que se encontra abaixo do considerado normal.

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Q2172326

Q2172326 Medicina

Texto associado

Paciente D.S., 78 anos, masculino, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere dificuldade no uso das medicações e que vem sentindo um aperto no peito, afirma que são muitas medicações e que acaba esquecendo quais já tomou no dia. Segue em uso de Propranolol 180 mg x dia, Metformina 500 mg x dia, Domperidona 30 mg x dia e Clopidogrel 75 mg x dia. Encaminhado à sala de eletrocardiograma, apresenta o seguinte traçado:

Sobre o tipo de alteração do traçado elétrico, destacando D II, é correto afirmar que

A

se trata de uma bradiarritmia, devendo-se impregnar com Amiodarona endovenoso.

B

demonstra um Flutter Atrial, tendo como conduta mais aceitável o controle do ritmo e prevenção de tromboembolismo.

C

se refere a um quadro de Fibrilação Atrial, com a conduta mais aceitável de Cardioversão Elétrica Sincronizada (CES).

D

considerando o uso de Propranolol, o ECG demonstra um BAV 1:2 com a FC < 35 bpm.

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Q2172327

Q2172327 Medicina

Texto associado

Paciente D.S., 78 anos, masculino, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere dificuldade no uso das medicações e que vem sentindo um aperto no peito, afirma que são muitas medicações e que acaba esquecendo quais já tomou no dia. Segue em uso de Propranolol 180 mg x dia, Metformina 500 mg x dia, Domperidona 30 mg x dia e Clopidogrel 75 mg x dia. Encaminhado à sala de eletrocardiograma, apresenta o seguinte traçado:

Para o controle do quadro, a conduta mais adequada é

A

anticoagulação plena, apenas.

B

suspensão de anticoagulantes, apenas.

C

controle da frequência e ritmo cardíaco e anticoagulação.

D

controle de frequência e ritmo cardíaco e suspensão de anticoagulação.

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Q2172328

Q2172328 Medicina

F.C., 65 anos, chega à UBS com cincinnati positiva para desvio de rima e perda de força motora unilateral com início há 26 minutos. Nega convulsões e refere forte cefaleia. Possui HAS + DMII. Sobre o caso, é correto afirmar que o(s)

A

quadro mais provável é AVE, podendo ser isquêmico ou hemorrágico.

B

sintomas são indicativos de hipertrofia muscular por estresse motor.

C

sintomas são indicativos de Síndrome Coronariana Aguda (SCA).

D

quadro mais provável é paralisia de Bell, considerando o quadro de hemiparesia.

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Q2172329

Q2172329 Medicina

Paciente T.R. em tratamento para E. coli com uso de antibioticoterapia. Sobre o assunto, assinale a alternativa que NÃO apresenta um antimicrobiano de escolha.

A

Nitrofurantoína.

B

Ofloxacina.

C

Cefazolina.

D

Clindamicina.

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Q2174335

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174335 Medicina

Quanto ao local acometido, classifica-se Hemorragia Digestiva Alta (HDA) pelo sangramento, quando esta é

A

distal ao ângulo de Treitz.

B

proximal ao ângulo de Treitz.

C

distal ao ângulo de Cobb.

D

proximal ao ângulo de Cobb.

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Q2174336

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174336 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de HDA, com prevalência em torno de 55%.

A

Úlceras pépticas.

B

Duodenites.

C

Varizes esofágicas.

D

Neoplasias gástricas.

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Q2174337

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174337 Medicina

Na HDA, a perda volêmica pode ser estimada através de dados clínicos. Perda volêmica > 40% tem como características:

A

PA sistólica entre 90-100 mmHg. FC: > 90 bpm. Volume perdido: 1,5 litros.

B

PA sistólica entre 100-120 mmHg. FC: > 100 bpm. Volume perdido: 1,5 litros.

C

PA sistólica entre 90-100 mmHg. FC: > 100 bpm. Volume perdido: 2 litros.

D

PA sistólica < 90 mmHg. FC: > 120 bpm. Volume perdido: 2 litros.

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Q2174338

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174338 Medicina

Na predição do prognóstico do paciente com HDA, a escala de ____________ considera, além de aspectos clínicos, os achados da endoscopia digestiva alta e um escore menor ou igual a 2 está relacionado a baixo índice de gravidade, mortalidade e baixa taxa de ressangramento.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Glasgow Blatchford

B

Morse

C

Rockall

D

Braden

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Q2174339

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174339 Medicina

São causas de abdome agudo perfurativo, EXCETO,

A

úlcera péptica.

B

febre tifoide.

C

aderências intestinais.

D

divertículos do cólon.

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Q2174340

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174340 Medicina

São causas de abdome agudo inflamatório:

A

hérnia estrangulada e fecaloma.

B

obstrução pilórica, volvo e intussuscepção.

C

ruptura de aneurisma de aorta abdominal e cisto ovariano hemorrágico.

D

abscessos intra-abdominais, peritonites primárias e secundárias.

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Q2174341

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174341 Medicina

Sobre a colecistite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É caracterizada por dor no andar superior direito do abdômen há mais de 6 horas.

B

A dor da cólica biliar é causada pelo espasmo do ducto cístico, desencadeado pelo estímulo da colecistoquinina durante a alimentação.

C

Os exames laboratoriais podem apresentar: leucocitose, elevação da fosfatase alcalina e transaminases.

D

Na síndrome de Mallory-Weiss, que ocorre quando cálculos grandes impactam no infundíbulo e/ou ducto cístico erodindo a parede e acometendo o interior do ducto hepático comum, pode-se encontrar hiperbilirrubinemia.

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Q2174342

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174342 Medicina

A dor abdominal na região periumbilical pode estar associada aos seguintes quadros, EXCETO,

A

gastroenterite.

B

obstrução intestinal.

C

abscesso perinefrético.

D

isquemia mesentérica.

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Q2174343

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174343 Medicina

Sobre a doença isquêmica intestinal, analise a proposições abaixo.

I. A isquemia mesentérica aguda geralmente é causada pela arteriosclerose, leva à angina abdominal e é caracterizada por dores abdominais após refeições que podem levar a quadros de desnutrição, devido à recusa alimentar.
II. A isquemia colônica é decorrente do hipofluxo sanguíneo em determinadas regiões do cólon. Este hipofluxo leva a isquemias localizadas, como da mucosa colônica, e das paredes do cólon, em particular no ângulo esplênico e transição retosigmoide.
III. Pode se apresentar de diversas formas, de acordo com a localização, acometimento vascular e o grau de comprometimento do órgão.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174344

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174344 Medicina

Pela classificação CEP para Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), paciente com manifestações esofágicas, exame endoscópico normal e pHmetria com resultados patológicos será classificado como

A

C1E1P1.

B

C1E0P2.

C

CXE3P2.

D

C2E1P3.

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Q2174345

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174345 Medicina

Pela classificação CEP para Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), paciente com manifestações esofágicas e extraesofágicas, endoscopia demonstrando esofagite erosiva e pHmetria será classificado como

A

C1E2PX.

B

C3E1PX.

C

C2EXP1.

D

C3EXP1.

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Q2174346

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174346 Medicina

Define-se _____________ como a sensação de queimação retroesternal que se irradia do manúbrio do esterno à base do pescoço e pode atingir a garganta.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

pirose

B

disfagia

C

regurgitação

D

onicofagia

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Q2174347

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174347 Medicina

Sobre os sinais de irritação peritoneal, o sinal de Murphy é descrito como

A

dor à rotação interna do quadril direito flexionado em decúbito e pode ser indicativo de apendicite.

B

dor referida no abdome ao realizar a punho percussão do calcâneo.

C

interrompimento da respiração por dor à palpação do hipocôndrio direito e indica peritonite local e colecistite aguda.

D

dor à percussão do ponto de McBurney ou dor ao tossir e pode ser indicativo de apendicite.

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Q2174348

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174348 Medicina

A classificação endoscópica de Savary -Miller modificada para DRGE, indica como grau 5 os seguintes achados:

A

epitélio colunar em continuidade com a linha Z: circunferencial ou não, de extensão variável, associado ou não a lesões de 1 a 4.

B

lesões crônicas: úlceras e estenose, isoladas ou associadas às lesões nos graus 1 e 3.

C

erosões confluentes que se estendem por toda a circunferência do esôfago.

D

várias erosões situadas em mais de uma prega longitudinal, confluente ou não, mas que não ocupam toda a circunferência do esôfago.

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Q2174349

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Gastroenterologista |

Q2174349 Medicina

Dos sinais de irritação periteneal, o sinal de _____________ caracteriza -se por dor no quadrante inferior direito ao realizar a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdome. Pode indicar apendicite aguda.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Blumberg

B

Martorelli

C

Psoas

D

Rovsing

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A OPORTUNIDADE ESTÁ ESCAPANDO!

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP 2023 para Médico - Gastroenterologista

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