Questões de Concurso Público Prefeitura de Maripá - PR 2024 para Médico Ginecologista e Obstetra (Ambos)
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A queimadura de _____________divide-se em superficial, que apresenta bolha rósea, úmida e ________; e profunda, na qual a bolha é esbranquiçada, seca e ________.
__________ é um agente anticonvulsivante amplamente utilizado para epilepsia generalizada e atua por bloqueio de canais de sódio (antiarrítmico 1B). Em doses tóxicas, pode induzir aparecimento de nistagmo, diplopia, ataxia, fala arrastada, letargia ou estupor.
O diagnóstico precoce e a datação correta da gestação são fundamentais para uma assistência pré-natal adequada. Considerando-se a classificação dos sinais e dos sintomas de gestação, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Sintoma de presunção.
(2) Sinais de presunção.
(3) Sinais de probabilidade.
(4) Sinais de certeza.
( ) Alterações na vulva e na vagina (sinal de Chadwick – coloração violácea vaginal, cervical e vulvar).
( ) Alterações em forma e consistência do útero – sinal de Hegar (flexão do corpo sobre o colo uterino no toque bimanual) e sinal de Nobile-Budin (preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero percebido ao toque vaginal).
( ) Sinal de Puzos (rechaço fetal intrauterino).
( ) Mudanças no apetite (desejos alimentares, pica).
No que se refere à absorção e deficiência de cobre, baixas concentrações séricas de cobre são associadas:
I. À malformação óssea do feto durante a gestação e ao risco de desenvolvimento de osteoporose na senescência.
II. Ao comprometimento na síntese de melanina e a problemas na resposta imunológica.
III. A alterações no metabolismo do colesterol e ao aumento do risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Está CORRETO o que se afirma:
Em relação às recomendações nutricionais na gestação, sobre vitaminas e minerais, analisar a sentença.
Vitamina B1 ou tiamina é necessária no metabolismo de proteínas, ácidos nucleicos e gorduras, sendo especialmente fundamental no metabolismo de carboidratos (1ª parte). Vitamina B2 ou riboflavina, ao combinar-se com o ácido fosfórico, faz parte de duas coenzimas: flavina denina mononucleotídeo (FMN) e flavina adenina dinucleotídeo (FAD) (2ª parte).
A sentença está:
Em relação à fisiopatologia das síndromes hipertensivas da gravidez (SHG), analisar os itens.
I. Na pré-eclâmpsia (PE), não há edema pulmonar devido ao aumento da permeabilidade vascular.
II. O descolamento da retina unilateral não ocorre na PE.
Está CORRETO o que se afirma:
Em obstetrícia, logo após o parto, é imprescindível a avaliação/inspeção dos lóquios. Os lóquios referem-se ao sangramento vaginal e à descarga de tecido após o parto. São compostos por sangue, muco e tecido uterino, sendo uma parte normal do processo de recuperação pós-parto. Sobre o assunto, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Lochia rubra.
(2) Lochia serosa.
(3) Lochia alba.
( ) Sangue vivo que é eliminado nos primeiros dias após o parto.
( ) Em torno do 10º dia após o parto, a eliminação fica esbranquiçada.
( ) Depois de 3 a 4 dias de pós-parto, a eliminação fica descorada.
Em relação ao parto pré-termo, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
Numa gestação com tricomoníase, existe a estreita relação à ruptura prematura de membranas, o parto pré-termo e o baixo peso ao nascer. O recém-nascido pode infectar-se ___________________.
No que se refere aos transtornos alimentares (TA) na gestação, analisar os itens.
I. O termo pregorexia tem sido utilizado para descrever a grande preocupação da gestante com TA com o ganho de peso gestacional: mulheres que reduzem as calorias e fazem exercício em excesso para evitar o ganho de peso na gestação.
II. O tratamento nutricional deve ser individualizado, com foco em uma alimentação equilibrada, para promover uma gestação saudável e um apropriado crescimento fetal. A estabilização do peso corporal deve ocorrer até, pelo menos, entre a 10ª e a 12ª semana de gestação, antecedendo as principais mudanças corporais gestacionais (segundo e terceiro trimestres).
Está CORRETO o que se afirma:
Considerando-se a etiologia, os fatores de risco, o diagnóstico e o prognóstico das neoplasias do corpo uterino, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Em algumas circunstâncias, sobretudo em pacientes obesas, o sangramento pode não ocorrer, devido à estenose cervical, gerando a formação de hematometra ou piometra. Nesses casos, o toque vaginal e o exame abdominal eventualmente revelam massa amolecida na região hipogástrica, devido ao aumento do volume uterino. Em casos de doença avançada, pode ocorrer distensão abdominal secundária à ascite.
( ) O sangramento uterino anormal é o sintoma principal, mais comumente pós-menopáusico, estando presente em 75 a 90% dos casos, o que facilita a suspeição diagnóstica e seu reconhecimento precoce. O exame físico abdominal e pélvico geralmente é normal em pacientes nos estádios iniciais, já que não costumam apresentar útero aumentado ou doloroso.
O diagnóstico de diabetes mellitus gestacional (DMG) está associado a desfechos adversos da gestação. Em relação ao manejo intraparto, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
A hiperglicemia materna durante o parto está associada à __________ neonatal, motivo pelo qual o controle glicêmico deve ser mantido durante todo o parto. Existem vários protocolos de manejo, mas o consenso é empregar insulina de curta ação e monitorizar a glicemia capilar a cada ________ horas, objetivando glicemias capilares entre ________ mg/dL.
Sobre intervenções médicas na gestação que devem ser indicadas por ter benefício comprovado, analisar os itens.
I. Uso de corticoterapia antenatal entre 24 e 34 semanas de gestação em pacientes com risco de parto pré-termo.
II. Uso de sulfato de magnésio durante o trabalho de parto em gestações com menos de 32 semanas para neuroproteção fetal.
Está CORRETO o que se afirma:
Uma das complicações mais comuns da primeira metade da gestação é a interrupção da gravidez antes de sua viabilidade, com feto pesando menos do que 500 gramas. Em relação ao abortamento, analisar a sentença.
O abortamento deve ser suspeitado em toda mulher em idade fértil que se apresente com sangramento via vaginal anormal (1ª parte). A associação do exame físico com a avaliação ultrassonográfica e a dosagem sérica da β-hCG permitem definir o diagnóstico e, posteriormente, classificar o quadro clínico (2ª parte). É interessante atentar para a presença de lesões no colo uterino, como lacerações ou perfurações, que possam sugerir tentativa de instrumentalização do útero com o objetivo de abortar uma gestação em curso (3ª parte).
A sentença está:
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