Questões de Concurso Público Prefeitura de Maripá - PR 2024 para Médico Pediatra (Ambos)
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A queimadura de _____________divide-se em superficial, que apresenta bolha rósea, úmida e ________; e profunda, na qual a bolha é esbranquiçada, seca e ________.
__________ é um agente anticonvulsivante amplamente utilizado para epilepsia generalizada e atua por bloqueio de canais de sódio (antiarrítmico 1B). Em doses tóxicas, pode induzir aparecimento de nistagmo, diplopia, ataxia, fala arrastada, letargia ou estupor.
A respeito do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), analisar os itens.
I. Pacientes com TDAH podem apresentar impulsividade.
II. O uso do metilfenidato está contraindicado para pacientes com TDAH.
III. O quadro tem o início mais comum em adultos jovens do que em crianças.
Está CORRETO o que se afirma:
O refluxo gastresofágico (RGE) é definido como a passagem involuntária e intermitente do conteúdo gástrico em direção ao esôfago. O conteúdo gástrico pode variar, incluindo saliva, alimentos, secreções gástricas, pancreáticas ou biliares que passam para o estômago. Sobre as variadas causas do RGE, analisar os itens.
I. Destacam-se entre os fatores de risco: prematuridade, asfixia ao nascer, distúrbios neurológicos, atresia de esôfago, hérnia diafragmática, doenças pulmonares crônicas, atresia duodenal, gastrosquise.
II. O vômito é a apresentação clássica do refluxo, porém muitos episódios não resultam em êmese.
III. O RGE pode ocorrer como distúrbio primário em consequência de incompetência ou relaxamento intermitente do esfíncter esofágico posterior, podendo também ser manifestação de outra doença.
Está CORRETO o que se afirma:
A respeito de disfagia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Disfagia é a percepção da dificuldade da passagem do bolo alimentar da boca ao estômago.
( ) Nos distúrbios que envolvem o esôfago, os pacientes percebem a obstrução abaixo da fúrcula, sendo provável que a lesão esteja localizada, especificamente, no esôfago superior, próximo a glote.
( ) A disfagia esofágica pode ter origem neurológica, infecciosa, miopática ou estrutural.
Em relação ao atendimento da criança vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A classificação quanto à gravidade do TCE baseia-se na Escala de Coma de Glasgow (ECG), adaptada quanto à faixa etária. Considera-se TCE grave quando ECG igual ou menor que 8; TCE moderado quando ECG entre 9 e 14; TCE leve quando ECG de 15.
( ) As fraturas na base do crânio cursam com sinais clínicos específicos, que incluem equimose retroauricular (sinal da batalha) e equimose periorbital sem trauma orbital direto (sinal de guaxinim).
( ) Todo paciente classificado com TCE moderado possui indicação de observação e monitorização em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Sobre o desenvolvimento neuropsicomotor, analisar os itens.
I. O aumento da sobrevida e da prevalência das afecções crônicas trouxe maior risco para as alterações no desenvolvimento neuropsicomotor.
II. A avaliação deve ser feita de acordo com cada marco do desenvolvimento e com a faixa etária; caso aconteça falha, deve-se antecipar a consulta seguinte para iniciar a investigação.
III. Os desenvolvimentos analisados nas consultas pediátricas são desenvolvimento motor, desenvolvimento cognitivo, desenvolvimento socioemocional e desenvolvimento da linguagem e comunicação.
Está CORRETO o que se afirma:
Define-se como desidratação a contração do volume extracelular devido a perdas hidroeletrolíticas, e sua gravidade dependerá da proporção do déficit em relação às reservas corpóreas e da relação entre o déficit de água e de eletrólitos, sobretudo do sódio (Na+). A avaliação do estado de hidratação é fundamental e deve ser realizada na abordagem inicial da criança com doença diarreica aguda (DDA) por ser primordial para definição de tratamento. Sobre o exposto, analisar os itens.
I. Os sinais clínicos melhor associados à desidratação moderada-grave são enchimento capilar lentificado, redução no turgor da pele e padrão respiratório alterado.
II. A escala da Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar desidratação, por sua vez, baseia-se na avaliação de nível de consciência, olhos e mucosas, sede e sinal da prega em abdome.
III. Criança de 1 a 3 anos de idade, quando desidratada por DDA, pode apresentar-se sonolenta, hipotônica, fria ou sudorética, mais ou menos comatosa.
Está CORRETO o que se afirma:
A diarreia é definida formalmente como uma produção fecal de >200g/dia e uma dieta pobre em fibras (tipo ocidental); entendida, também, como fezes moles ou aquosas. Sobre isso, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Diarreia osmótica.
(2) Diarreia secretória.
(3) Diarreia exsudativa.
( ) A eliminação ativa de íons causa perda obrigatória de água; geralmente a diarreia é aquosa, na maioria das vezes profusa, não sendo afetada pelo jejum; Na+ e K+ nas fezes se mostram elevados.
( ) A inflamação, a necrose e a descamação da mucosa colônica estão presentes nessa diarreia; em geral, as fezes contêm leucócitos, polimorfonucleares, assim como sangue oculto e macroscópico. As causas incluem infecções bacterianas.
( ) As causas incluem deficiências das dissacaridases (por exemplo: lactase), insuficiência pancreática, crescimento bacteriano excessivo, ingestão de lactulose ou sorbitol, abuso de laxativos polivalentes, síndrome do intestino curto, dentre outras.
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