Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico – Endocrinologia

Mulher, com 22 anos, procura atendimento médico para investigar hiperprolactinemia. Nega irregularidade menstrual, galactorreia, cefaleia ou queixas visuais. Nega uso de qualquer medicação regular. Prolactina sérica = 88 mcg/L. Quanto a principal hipótese diagnóstica da paciente, assinale a opção correta: 

Paciente, com 38 anos, procura atendimento preocupada com a glicemia= 102 mg/dL de sua filha de 16 anos de idade. Refere que desde seus 28 anos percebe que também apresenta algumas glicemias alteradas entre seus exames. Tem reforçado atividade física e dieta, bem como mantido hábitos saudáveis. Desde então se preocupa muito em desenvolver diabetes já que sua mãe, que mora com ela, também é diabética e faz uso de medicações orais. Exame físico, tanto da paciente pediátrica quanto da mãe são normais. Considerando a situação apresentada, assinale a opção correta.

Menina com 6 anos de idade apresenta pubarca, telarca e é encaminhada à endocrinologia para investigação. Ao exame, observam-se 4 manchas café com leite em dorso, abdome e membros inferiores. Estatura no percentil 95. Sobre o caso em questão considere os seguintes itens:

I - A radiografia óssea pode demonstrar displasia óssea fibrosa poliostótica.
II - Letrozol ou tamoxifeno são opções terapêuticas.
III - Caso se use tamoxifeno, é importante monitorar o endométrio das pacientes.
IV - Hipertireoidismo pode fazer parte da síndrome.

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:

Paciente de 35 anos com macroadenomahipofisário com expansão suprasselar pode apresentar os seguintes sinais e sintomas, EXCETO: 

Uma mulher de 68 anos procura atendimento por dificuldade para engolir que piorou rapidamente nas últimas 4 semanas. Além disso, ela relata que no último mês notou um aumento da região cervical e passou a apresentar sudorese noturna e perda de peso no mesmo período. Tem história de bócio de tireoide pequeno que vinha em acompanhamento nos últimos anos. Na história familiar relata que a mãe e outros familiares apresentavam hipotireoidismo. No exame físico, palpa-se um grande bócio de cerca de 8 vezes o tamanho de uma glândula normal. São solicitados exames complementares com hemograma normal; TSH de 26,0 mUI/mL (normal: 0,3 a 5,0); T4 livre 0,6 mcg/dL (normal 0,8 a 1,8) e anticorpo antireoperoxidase positivo em altos títulos. Considerando a situação descrita, assinale o diagnóstico mais provável para a paciente.