Questões de Concurso Público HFA 2020 para Programas com pré-requisito em Residência Médica (Cirurgia Geral)

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Q1742174 Medicina

    Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A técnica cirúrgica recomendada é a de Bassini, sem a necessidade de colocação de tela, pois o paciente deve apresentar uma parede abdominal suficientemente firme para realizar a sutura das estruturas da parede posterior.
Alternativas
Q1742176 Medicina

    Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


No pós‐operatório da cirurgia de correção de hérnia, o paciente deverá evitar qualquer tipo de atividade física por, pelo menos, seis meses, para reduzir a chance de recidiva da hérnia.
Alternativas
Q1742177 Medicina

    Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A melhor abordagem para uma hérnia recidivada que foi operada inicialmente por via aberta é a via laparoscópica, que evitaria as aderências da cirurgia anterior, proporcionando efetividade no tratamento e menos dor pós‐operatória.
Alternativas
Q1742178 Medicina

    Um paciente de 39 anos de idade foi vítima de atropelamento por ônibus há trinta minutos. Foi levado pelo SAMU ao pronto‐socorro, encontrando‐se com colar cervical, agitado e gemente, com murmúrio vesicular presente bilateralmente, frequência respiratória de 22 ipm, pulso de 110 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, com bulhas rítmicas normofonéticas, sem sopros, Glasgow de 12, com pupilas isocóricas fotorreagentes, presença de escoriação em hemitórax direito e em pelve, com abdome plano, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O paciente não tem nenhuma evidência de trauma abdominal no momento, podendo ser liberado para investigação neurocirúrgica e ortopédica.
Alternativas
Q1742179 Medicina

    Um paciente de 39 anos de idade foi vítima de atropelamento por ônibus há trinta minutos. Foi levado pelo SAMU ao pronto‐socorro, encontrando‐se com colar cervical, agitado e gemente, com murmúrio vesicular presente bilateralmente, frequência respiratória de 22 ipm, pulso de 110 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, com bulhas rítmicas normofonéticas, sem sopros, Glasgow de 12, com pupilas isocóricas fotorreagentes, presença de escoriação em hemitórax direito e em pelve, com abdome plano, flácido e indolor.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A tomografia de crânio deve ser o primeiro exame a ser realizado pelo paciente.
Alternativas
Respostas
16: E
17: E
18: C
19: E
20: E