Questões de Concurso Público UFPB 2012 para Médico - Infectologista
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As penicilinas constituem os mais potentes indutores de resistência, desreprimindo a produção de betalactamases em alguns microrganismos.
As betalactamases de espectro estendido (ESBL) atuam sobre penicilinas, cefalosporinas e monobactâmicos, mantendo sensibilidade às carbapenemas e à cefoxitina.
Pseudomonas aeruginosa, stenotrophomonas maltophilia e acinetobacter baumannii podem mostrar resistência aos betalactâmicos, inclusive carbapenemas, pela produção de betalactamases de origem cromossômica (metaloenzimas) ou por modificações de canais porínicos.
Cepas de estafilococos mostram-se resistentes aos glicopeptídeos por genes modificadores da bomba de efluxo.
A resistência do pneumococo à ação das penicilinas ocorre por alteração nas PBPS.