Questões de Concurso Público UFRR 2023 para Medico Veterinário

A infecção continua sendo uma das maiores complicações potencialmente devastadoras e desafiadoras da cirurgia. Os cirurgiões devem entender os conceitos de assepsia e esterilidade, como os microrganismos são transmitidos no hospital e como evitar infecções. Sobre o assunto, marque a alternativa INCORRETA:

Incisão é a manobra que secciona ou incisa os tecidos. É praticada com instrumentos cortantes que seccionam os tecidos moles. A esse respeito, analise as proposições a seguir:

I. O melhor estímulo para uma boa cicatrização é o corte frio e decisivo com lâmina de bisturi frio e afiado;

lI. A utilização de um bisturi elétrico pode provocar maior inflamação e necrose de tecidos do que o bisturi frio;

IlI. Obedecer às linhas de força da pele da região da intervenção cirúrgica;

IV. Não comprometer vasos e nervos importantes;

V. Incisões utilizando raios laser, a dor no pós-operatório é menor do que com outras técnicas.

Está CORRETO o que se afirma em:

A hemostasia cirúrgica é o conjunto de manobras que tem o objetivo de prevenir, diminuir ou deter o sangramento, permitindo a visualização adequada do tecido durante o procedimento cirúrgico. Assinale a alternativa INCORRETA:

Sobre a Síntese, avalie as afirmações:

1. O objetivo da síntese é a reaproximação tecidual, a fim de facilitar o processo de cicatrização;

2. Deve conferir resistência aos tecidos e evitar deiscências, herniações, eventrações, eviscerações e minimizar infecções pós-operatórias;

3. A escolha do material deve ser criteriosa, já que está ligada tanto à restauração quanto ao resultado pós-operatório;

4. Porta-agulhas, pinças de preensão e fios cirúrgicos constituem os instrumentais e materiais utilizados para a reconstituição tecidual em sínteses por sutura;

5. Os materiais de sutura absorvíveis perdem a maior parte de sua resistência à tração dentro de 60 dias e desaparecem do local de implantação do tecido porque foram fagocitados ou hidrolisados.

As infecções nos sítios cirúrgicos sempre fazem parte de discussões e estudos recorrentes. A fim de se evitar processos infecciosos, é necessário o conhecimento a respeito do processo de paramentação da equipe cirúrgica. Diante do exposto, avalie as afirmações:

I. Os trajes cirúrgicos incluem pijamas, toucas, máscara, calçados e sapatilhas para sapatos (propés), aventais e luvas;

lI. Para minimizar a contaminação microbiana da equipe do centro cirúrgico, deve-se usar roupas cirúrgicas em vez de roupas de rua no conjunto operacional;

IlI. Os trajes cirúrgicos devem ser de duas peças, sendo que as blusas devem estar presas por dentro das calças, podendo-se circular com essas roupas nas áreas internas e externas ao centro cirúrgico;

IV. O cabelo é um transportador de bactérias e, quando deixado descoberto, pode atuar como um filtro e coletar bactérias. Embora a evidência de usar uma cobertura de cabeça seja fraca, recomenda-se uma cobertura completa do cabelo.

Está CORRETO o que se afirma em:

A gonadectomia consiste na retirada dos ovanos, trompas e útero no caso das fêmeas e na extirpação dos testículos, em machos. Com relação às expectativas da gonadectomia em animais jovens, todas as afirmativas são verdadeiras, EXCETO:

O cumprimento das recomendações pré-cirúrgicas é essencial para o desencadeamento adequado do procedimento anestésico-cirúrgico. Analise as afirmativas a seguir e marque a CORRETA:

A cesariana animal é considerada uma solução para evitar uma série de problemas na hora do nascimento dos filhotes, embora, como na medicina humana, não seja estimulada como prática rotineira. Indique as alternativas FALSAS:

I. O objetivo da cesariana é remover todos os fetos do útero gravídico o mais rapidamente possível;

lI. As indicações primárias para cesariana são distada verdadeira ou possível, ou putrefação total;

IlI. A ovário-histerectomia em bloco é realizada depois da histerotomia (incisão uterina) e remoção dos neonatos.

Com relação às castrações, considere as afirmativas a seguir:

I. Ovário-histerectomia (OHE) é a remoção cirúrgica dos ovários e Ovariectomia (OVE} é a remoção cirúrgica do ovário e útero;

lI. Orquiectomia é o a remoção cirúrgica dos testículos;

IlI. A cirurgia de histerectomia poupa os ovários e envolve remoção completa do útero ao deixar os ovários intactos;

IV. Vasectomia é a ligação e transecção dos duetos deferentes.

Estão CORRETAS:

A hérnia umbilical é o defeito de parede abdominal mais comum em cães e gatos. Marque a alternativa INCORRETA:

O período de recuperação pós-anestésica é definido como período entre a descontinuação da administração de fármacos anestésicos (injetáveis ou inalatórios} e o tempo em que o paciente recupera a consciência. O retorno gradual ou imediato de consciência deve ser monitorado, bem como a sensibilidade, padrão e frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial e retorno do tônus muscular. Entretanto, outros parâmetros e particularidades envolvem a condição clínica do paciente no retorno anestésico. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas:

( ) Durante e após o retorno anestésico, a avaliação da dor deve ser considerada, principalmente em pacientes que apresentam disferia e agitação.

( ) Durante o retorno anestésico, a temperatura corporal deve ser acompanhada, principalmente em cães e gatos neonatos, que são mais sensíveis à hipotermia.

( ) A maioria dos pacientes hígidos pode ter uma recuperação anestésica tranquila, porém, para uma pequena parcela - e não menos importante -, o retorno anestésico pode ser um processo ameaçador à vida, ou seja, na recuperação anestésica existe sim o risco óbito.

( ) Nos cães e gatos cardiopatas, as complicações como edema pulmonar, isquemia e arritmias são raras na recuperação anestésica.

A sequência está CORRETA em:

O conhecimento da causa da parada cardiorrespiratória em cães e gatos é importante. Nesse sentido, grande contribuição são os achados dos exames complementares, dentre eles a hemogasometria, que orienta as condutas de manejo terapêutico A serem realizadas no paciente. Outras ferramentas diagnósticas importantes que devem ser utilizadas nessas condições, são o eletrocardiograma e a capnografia; ambos auxiliam na detecção precoce de condições de risco de ordem cardiovascular e respiratória, que devem ser ajustadas. Sobre o supracitado, é CORRETO afirmar que:

Na reanimação cardio-cérebro-pulmonar a circulação sanguínea é direcionada para os referidos órgãos. Nesse sentido, outros sistemas estão sensíveis aos processos de isquemia e até mesmo sepse; o sistema gastrointestinal é um desses sistemas. Medidas de prevenção continuada no processo de reanimação visando o controle da ocorrência de isquemia e translocação bacteriana devem ser considerados nos órgãos do sistema digestório. Podemos considerar como medidas realizadas no controle da isquemia e sepse no sistema gastrointestinal, EXCETO:

A terapia transfusional é considerada a forma mais simples de um transplante, com indicação para várias circunstâncias clínicas, incluindo anemias graves, hemorragias, coagulopatias, pancreatite e hipoproteinemia. A transfusão de sangue nos animais domésticos visa o restabelecimento da pressão intravascular, do débito cardíaco e do conteúdo sanguíneo de oxigênio. No emprego da transfusão sanguínea, como em toda terapia, os riscos inerentes existem, principalmente quando os padrões básicos de qualidade não são obedecidos. Os riscos envolvidos nas transfusões sanguíneas incluem reações hemolíticas agudas e/ou tardias, anafilaxia, transmissão de agentes infecciosos, toxicidade pelo citrato e sobrecarga circulatória. Diante do texto supracitado, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I. Para verificação do sucesso na terapia transfusional, a determinação do percentual de hematócrito deve ser realizado apenas e somente após 96 horas;

II . Concentrações de amônia se elevam no sangue total e em concentrados de hemácias estocados por mais de 14 dias, assim, a terapia transfusional em produtos estocados por mais de duas semanas são contraindicadas em pacientes hepatopatas;

IlI. O sangue total ou dos hemocomponentes são administrados no paciente por meio de equipas simples de fluidoterapia;

IV. A intoxicação ao citrato ocorre quando grandes volumes de produtos sanguíneos são administrados em infusão intravenosa rápida; esse é um dos motivos pelos quais se deve respeitar a velocidade de gotejamento nas transfusões.

O receituário médico é o documento de valor legal utilizado para prescrever o tratamento e transmitir orientações de uso de fármacos e/ou condutas para um paciente. Para o sucesso do tratamento, é necessário um compromisso entre o médico-veterinário e o tutor. A prescrição deve ser clara e objetiva, visando o tratamento de maneira adequada e de compreensão em leitura ao tutor. Entretanto, antes da prescrição, o médico-veterinário deve ter o conhecimento de particularidades dos fármacos e características específicas de cada espécie. Considerando o supracitado, associe as duas colunas, relacionando os fármacos às suas particularidades.

1. lvermectina.

2. Amitraz.

3. Enrofloxacina.

4. Acetaminofeno.

( ) Seu uso em gatos pode causar cegueira súbita, por degeneração retiniana.

( ) É contraindicado para gatos, pois promove anemia hemolítica por metemoglobinemia, podendo resultar em óbito do paciente felino em 48 horas após a administração.

( ) É contraindicado para pacientes diabéticos e, quando prescrito em banhos, deve-se enxaguar bem o paciente, não sendo indicado deixar o paciente secar diretamente ao sol.

( ) É contraindicado o seu uso em cães de raças específicas como: Collie, Old english sheepdog, Pastor-Australiano, Shehland Sheepdog, Border Collies, Longhaired Whippet, Wãller e nos animais provenientes de cruzamentos dessas raças.

A sequência dessa associação está CORRETA em:

O uso indiscriminado de fármacos pode acarretar em prejuízos para a saúde animal, saúde humana e até mesmo a saúde ambiental. Nesse sentido, o médico veterinário precisa possuir a consciência em prescrever medicamentos de modo responsável e ético. A prescrição para cada paciente é individual. Para a eficácia terapêutica, o profissional deve estar atento a particularidades da espécie e dos fármacos que serão prescritos. Para isso, é importante o conhecimento técnico e a interpretação de termos empregados na terapêutica. Nesse sentido, associe as duas colunas, relacionando os termos empregados na terapêutica com a sua respectiva definição.

1. Posologia.

2. Dose.

3. Dose de Ataque.

4. Dose de Manutenção.

( ) É o estudo da dosagem dos medicamentos.

( ) É a dose necessária da droga, durante um certo período de tempo, para surtir o efeito desejado.

( ) É a quantidade capaz de provocar a resposta terapêutica desejada no paciente.

( ) Refere à dose inicial, geralmente mais alta do que a dose da manutenção.

A sequência CORRETA dessa associação é:

A expansão das pesquisas e consequente emprego das opões em fármacos na medicina veterinária resultou em melhora significativa nos tratamentos realizados em cães e gatos. Entretanto, a prescrição de fármacos exige cautela e deve estar condicionada à evidência científica para a espécie do paciente, uma vez que existem particularidades fisiológicas, anatômicas e bioquímicas inerentes a cada espécie, que podem resultar em falhas terapêuticas, reações adversas e até mesmo óbito do paciente. Nesse contexto, a espécie felina merece atenção. Analise as afirmativas abaixo e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas.

( ) Os agentes alquilantes, a cisplatina, é segura e indicada para o uso em gatos, pois os efeitos indesejados como microangiopatia, edema pulmonar e hidrotórax não são descritos na espécie felina.

( ) Em gatos, a glicuronidação mostra-se ineficiente para o metabolismo do cloranfenicol, o que pode favorecer a ocorrência de efeitos colaterais, como mielossupressão e deseitropoiese.

( ) Em gatos, a metabolização lenta do ácido acetilsalicílico está relacionada com a deficiência na conjugação da glicina, dependente da ligação à coenzima A e da glicina-N-acetiltransferase, presentes na matriz mitocondrial das células hepáticas e renais, o que resulta em meia vida aproximadamente 40 horas; assim, quando prescrito para os gatos, o intervalo de administração do ácido acetilsalicílico deve ser de 48 a 72 horas.

( ) Os gatos são predispostos ao desenvolvimento de doença renal crônica naturalmente adquirida, portanto são mais suscetíveis à ação de fármacos que influenciam na hemodinâmica renal, dentre eles, os anti-inflamatórios não esteroidais, particularmente a fenilbutazona, e ibuprofeno, por causarem a redução da produção de vasodilatadores (prostanoides) com consequente redução do fluxo sanguíneo medular e cortical.

A sequência está CORRETA em:

Receita de controle de especial é destinada à prescrição de medicamentos da linha humana à base de substâncias contidas na lista C1 e C5 da Portaria nº. 344/1998. Alguns medicamentos das listas A1, A2 e B1 (ex.: bupremorfina, codeína, di-hidrocodeína, tramado! e fenobarbital}, quando em concentrações acima de 100mg, necessitam também da prescrição nesse formulário. A prescrição, aquisição e comercialização de substâncias de controle especial com o emprego na medicina veterinária está descrita pela Instrução Normativa nº.35, de 11 de setembro de 2017, do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA}. Considerando o supracitado, assinale a alternativa CORRETA:

No Brasil e no mundo, a estrutura familiar passou por mudanças no decorrer do tempo, adicionalmente o número das pessoas que atribui os animais como membros da família aumentou. Essa mudança fez com que os animais estejam mais presentes nas vidas das pessoas, possuindo grande significado, resultando em maiores cuidados na saúde do animal, principalmente de cães e gatos, que estão atingindo idades avançadas. Consequentemente, ocorreu o aumento no diagnóstico de enfermidades crônicas, merecendo destaque as cardiomiopatias. Na avaliação do sistema cardiovascular de cães e gatos, os exames complementares são não mais que isso: complementares, ou seja, complementam o exame físico e sua função real é de confirmar a suspeita clínica. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I. O exame radiográfico do tórax possui grande utilidade na clínica cardiológica, visto que, além da avaliação do coração, avalia também os pulmões, traqueia, grandes vasos, diafragma, vértebras torácicas, costelas e esterno;

lI. O estudo da atividade elétrica do coração é realizado por meio do eletrocardiograma. Trata-se de um método não invasivo, que possibilita avaliar precisamente a anatomia e a funcionalidade do coração;

IlI. O exame ecocardiográfico avalia o coração por meio de um transdutor que emite ondas de som de alta frequência, possibilitando o registro em uma imagem visível em tela; nesse exame são fornecidos dados e informações sobre estrutura, tamanho e função cardíaca;

IV. Para a determinação da pressão arterial de cães e gatos, os métodos invasivos apresentam maiores vantagens por serem menos cruentos, podendo ser utilizados em procedimentos cirúrgicos e também na rotina clínica diária, obtendo valores precisos e similares quando comparados aos métodos não invasivos.

A avaliação pré-anestésica, bem como a determinação da classificação de risco do paciente, tem importância fundamental para a escolha dos protocolos e técnicas anestésicas a serem empregadas. Classifique as informações abaixo em Verdadeiro V ou Falso F.

( ) A avaliação da condição clínica do paciente é melhor indicador de emergências transanestésicas do que a determinação de sua idade.

( ) Na avaliação pré-anestésica, um paciente com anemia, caquexia e desidratação moderada se enquadra na categoria IV de risco anestésico.

( ) A extensão e os tipos de exames laboratoriais e complementares aos quais o paciente será submetido, previamente a uma cirurgia, são determinados pelo seu histórico clínico e resultados do seu exame físico.

A sequência das respostas está CORRETA em: