Questões Prefeitura de Mineiros - GO 2024 para Médico Nefrologista

Q3141799

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141799 Não definido

Considere as alternativas e assinale aquela que NÃO se caracteriza como um exemplo de hardware.

A

Flash Drive

B

Scanner

C

Mouse

D

Pen-drive

E

Canva

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Q3141800

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141800 Não definido

Considere o editor Word em português. Quando se utiliza o atalho de teclado Ctrl + S o que acontece?

A

Salva o texto

B

Imprime uma página

C

Altera o Layout da página

D

Aciona o menu Abrir

E

Abre o menu Ajuda

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Q3141801

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141801 Não definido

Leia as afirmações sobre os riscos relacionados ao uso de cookies ao acessar sites na Internet e marque a alternativa CORRETA:

I. A privacidade do usuário pode ser afetada, visto que as informações coletadas por cookies podem ser indevidamente compartilhadas com outros sites.
II. Os cookies podem ser utilizados para manter referências contendo informações sobre o seu computador (hardware, sistema operacional e programas instalados) e usá-las para explorar possíveis vulnerabilidades em seu computador.
III. Dados preenchidos em formulários Web podem ser gravados em cookies, coletados por atacantes ou códigos maliciosos e indevidamente acessados, caso não estejam criptografados.

A

Apenas II

B

Apenas III

C

Apenas I e II

D

Apenas II e III

E

I, II e III

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Q3141802

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141802 Não definido

Qual princípio da Constituição Federal deve ser prioritariamente observado pelo Município de Mineiros ao elaborar políticas de saúde pública?

A

Federalismo

B

Separação dos poderes

C

Dignidade da pessoa humana

D

Economia formal

E

Poder regulatório

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Q3141803

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141803 Não definido

A Lei Orgânica de Mineiros estipula que todos os projetos de urbanização devem promover acessibilidade para pessoas com deficiência. Qual das seguintes ações estaria em conformidade com esta diretiva?

A

Construção de rampas em todos os novos edifícios públicos.

B

Isenção de taxas para empresas que promovam acessibilidade.

C

Subsídios para transporte público exclusivo para pessoas com deficiência.

D

Criação de um fundo municipal para pesquisa em acessibilidade.

E

Obrigatoriedade de treinamento em acessibilidade para todos os funcionários públicos.

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Q3141804

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141804 Não definido

Paciente portador de doença renal crônica (DRC) estágio 5D manifesta interesse em realizar um transplante renal. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta ao transplante.

A

Idade maior do que 60 anos

B

Obesidade mórbida

C

Doença neuropsiquiátrica

D

Cirrose

E

Doença pulmonar crônica avançada

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Q3141805

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141805 Não definido

A Glomerulopatia Membranosa (GM) é caracterizada pela deposição de imunocomplexos na membrana basal glomerular (MBG) com espessamento da MBG. A GM apresenta-se com proteinúria em níveis nefróticos em mais de 80% dos casos. Sobre essa glomerulopatia marque a alternativa incorreta.

A

A biópsia renal não é requerida para confirmar o diagnóstico de GM em pacientes com síndrome nefrótica e teste de anticorpo Anti-Pla2R positivo.

B

O nível de anti-PLA2R não se correlaciona com a atividade da doença e com o prognóstico, não sendo útil para avaliar resposta ao tratamento.

C

É mais comum em homens brancos e é a principal causa de síndrome nefrótica em indivíduos maiores de 60 anos.

D

As causas secundárias da GM são a minoria dos casos. Destas, destacam-se causas virais e neoplásicas.

E

A terapia de indução para o tratamento medicamentoso da GM pode ser realizada com rituximabe ou com ciclofosfamida associado com glicocorticoides ou com inibidores da calcineurina associado com glicocorticóides.

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Q3141806

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141806 Não definido

A Nefropatia por IgA passou por várias atualizações recentes. Sobre esse assunto marque a alternativa incorreta:

A

A nefropatia por IgA não apresenta ainda nenhum biomarcador sérico ou urinário validado para o seu diagnóstico. O diagnóstico deve ser realizado apenas por biópsia renal.

B

O escore MEST-C substituiu a Classificação de Oxford Revisada para estabelecer a classificação histológica da doença.

C

Os pacientes com alto risco de progressão da doença e que não apresentem sinais de cronicidade na biópsia avaliados pela pontuação MEST-C devem iniciar a terapia com glicocorticóides.

D

Os pacientes com proteinúria > 0.5 g/dia devem receber o tratamento medicamentoso com inibidores de SGLT-2 e a dose máxima tolerada de IECA/BRA. Além disso, é necessário um controle pressórico otimizado, modificação do estilo de vida e a avaliação do risco cardiovascular.

E

O benefício clínico dos glicocorticoides na Nefropatia por IgA não está bem estabelecido e deve ser administrado com extrema cautela, especialmente em pacientes com diabetes mellitus, obesidade, síndrome metabólica, osteoporose, cirrose e úlcera péptica ativa.

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Q3141807

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141807 Não definido

As recomendações dietéticas para pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) passou por algumas modificações nos últimos anos e foram atualizadas no KDIGO DRC 2023. Entre as principais recomendações destacam-se, exceto:

A

Recomenda-se não restringir proteínas em pacientes com caquexia, sarcopenia ou em condições com elevado risco para desnutrição.

B

A restrição proteica na dieta passou a ser de 0,8-1g/kg/dia.

C

Houve uma ampliação em relação a indicação de restrição proteica para os pacientes no estágio 3 da doença, ou seja, DRC 3-5 (TFG < 60 ml/min/1,73m2 não dialíticos).

D

Recomenda evitar ingesta proteica > 1.8 g/kg/dia, pois alto consumo proteico pode aumentar o risco de progressão de DRC.

E

Não houve mudança em relação ao consumo de sódio na dieta, que deve ser < 2g/dia ou < 5g de NaCl/dia.

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Q3141808

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141808 Não definido

Em relação a taxa de filtração glomerular (TFG) para estadiamento da Doença Renal Crônica (DRC), marque a alternativa incorreta:

A

A TFG deve ser estimada com base na creatinina e se a cistatina C estiver disponível, a TFG deve ser estimada a partir da combinação da TFG da creatinina e da cistatina C.

B

A cistatina C deve ser preferida na estimativa da TFG em pacientes amputados, em consumo de dieta vegetariana ou em consumo de dieta hiperproteica, em desnutridos, em uso de corticóides, com obesidade grau III ou em portadores de doenças crônicas como cirrose, insuficiência cardíaca e câncer.

C

A TFG medida por marcadores exógenos apresentam custo elevado, não estão disponíveis em todos os centros, necessitam de uma técnica invasiva e de difícil execução. Porém apresentam maior acurácia e sofrem pouca variações em comparação com a TFG estimada por creatina/cistatina.

D

É sugerido medir a TFG a partir de um marcador exógeno em situações em que a determinação mais exata da TFG irá impactar nas decisões clínicas.

E

Pacientes que estão em uso de medicamentos que diminuem a secreção tubular de creatinina devem ter a TFG preferencialmente estimada pela cistatina C.

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Q3141809

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141809 Não definido

O uso estético do polimetilmetacrilato (PMMA) como preenchedor injetável cutâneo tem se tornado cada vez mais comum. Porém seu uso pode levar à DRC e ao seguinte distúrbio eletrolítico:

A

Hipercalcemia

B

Hipocalcemia

C

Hipercalemia

D

Hipocalemia

E

Hipernatremia

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Q3141810

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141810 Não definido

Mulher, 20 anos chega ao pronto-socorro com quadro de perda ponderal, poliúria, polidipsia e lipotimia. A gasometria da entrada apresenta os seguintes achados:

• pH 7,2
• PCO2 28 mmHg
• HCO3 9 mEq/L
• Na 135 mg/dL
• Cl 85 mEq/L

Qual o distúrbio ácido-básico essa paciente apresenta?

A

Acidose metabólica associada com acidose respiratória com ânion gap aumentado

B

Acidose metabólica compensada com ânion gap aumentado

C

Acidose metabólica associada com alcalose respiratória com ânion gap aumentado

D

Acidose metabólica compensada com ânion gap normal

E

Nenhuma das alternativas anteriores

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Q3141811

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141811 Não definido

Em 2007, o Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) propôs usar a expressão doença renal do diabetes (DRD) no lugar de nefropatia diabética (ND) para ampliar o espectro das formas de apresentação da DRD. A ND era considerada uma evolução sequencial de estágios começando pela hiperfiltração, microalbuminúria, macroalbuminúria, culminando na perda progressiva da taxa de filtração glomerular e em falência renal terminal. Nos últimos anos, 4 formas diferentes de evolução da DRD foram reconhecidas em estudos, o que motivou a mudança da nomenclatura.

Qual alternativa não se configura uma forma reconhecida de evolução da DRD?

A

Evolução clássica, também conhecida como nefropatia diabética.

B

Evolução com o aparecimento de albuminúria que regride, chegando a desaparecer.

C

Evolução também conhecida como não proteinúrica ou não albuminúrica e com perda de função renal que acontece ao longo dos anos.

D

Evolução com hematúria microscópica e perda de função renal ao longo dos anos.

E

Evolução com rápido declínio da função renal e necessidade de terapia renal substitutiva.

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Q3141812

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141812 Não definido

A Síndrome de Alport é uma desordem genética ligada ao cromossomo X que resulta de mutações nos genes COL4A3, COL4A4, e COL4A5 que codifica a cadeia alfa-5 do colágeno tipo IV e produz fitas alteradas de colágeno tipo IV. Dentre as manifestações clínicas mais comuns da Síndrome de Alport temos, exceto:

A

Microhematúria

B

Síndrome nefrótica clássica

C

Doença renal crônica terminal

D

Perda auditiva neurossensorial

E

Alterações oftalmológicas como catarata e lenticone

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Q3141813

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141813 Não definido

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é hoje a principal causa de Doença Renal Crônica (DRC) no Brasil. Sobre o seu tratamento medicamento marque a alternativa incorreta.

A

As drogas de primeira linha para o tratamento da HAS são: IECA/BRA, tiazídicos e bloqueadores de canais de cálcio.

B

A espironolactona é a quarta droga indicada.

C

Os beta-bloqueadores são drogas de terceira linha no tratamento da HAS.

D

Os diuréticos de alça são drogas de segunda linha no tratamento da HAS.

E

O tratamento da HAS com combinações fixas possibilita a maior adesão.

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Q3141814

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141814 Não definido

A hiponatremia é um dos distúrbios eletrolíticos mais frequentes na prática clínica, acomete 30% dos pacientes hospitalizados e está relacionado com aumento de mortalidade, distúrbios da marcha, aumento do risco de queda, de osteoporose e de tempo de internação. A Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SSIHAD) é a principal causa de hiponatremia euvolêmica. Marque a alternativa que não configura uma causa de SSIHAD.

A

Tumor de pequenas células pulmonar

B

Hemorragia subaracnóidea

C

Meningite

D

Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina

E

Inibidores da bomba de prótons

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Q3141815

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141815 Não definido

O rim tem papel fundamental no metabolismo mineral e ósseo, uma vez que é responsável pela reabsorção do cálcio, excreção de fósforo e produção do calcitriol. Em relação ao Distúrbio Mineral e Ósseo (DMO) marque a alternativa incorreta:

A

A redução da excreção de fósforo, desde os estágios mais precoces da Doença Renal Crônica (DRC), acarreta em um aumento de hormônios fosfatúricos, como o PTH e o FGF-23 que mantêm a fosfatemia em valores normais.

B

O PTH e o FGF-23 agem de forma oposta no metabolismo da vitamina D. O PTH estimula a produção do calcitriol e o FGF-23 suprime.

C

O FGF-23 se eleva nos estágios mais iniciais da DRC.

D

O Klotho é expresso principalmente no rim na forma de proteína transmembrana agindo como correceptor para o FGF-23.

E

O aumento do cálcio sérico e do calcitriol estimulam a produção do PTH.

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Q3141816

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141816 Não definido

Mulher, 40 anos, em pré-operatório para cirurgia plástica apresenta 2 exames de urocultura positivos para E. coli. Porém, quando questionada, paciente nega qualquer sintoma urinário. Em relação à bacteriúria assintomática (BAS), marque a alternativa que apresenta-se correta em relação à indicação de tratamento medicamentoso com antibioticoterapia.

A

Pacientes idosos acamados

B

Pacientes nos primeiros 3 meses pós-transplante renal

C

Pacientes em pré-operatório de cirurgia urológica com ascensão de aparelho endoscópico

D

Crianças

E

Pacientes imunossuprimidos

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Q3141817

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141817 Não definido

Paciente de 23 anos, sexo feminino, chega em consulta com o nefrologista com o relato de vários episódios de infecção do trato urinário (ITU) e uso de vários antibióticos, já com grau de resistência nas últimas uroculturas (sic). Em relação à ITU, marque a alternativa incorreta.

A

A ITU é considera de repetição em casos de mais de 2 episódios em 6 meses ou 3 episódios em 1 ano.

B

O aumento de ingesta hídrica é uma medida importante na prevenção de ITU.

C

O uso de cremes vaginais a base de estrógeno podem ser úteis em mulheres pósmenopausa com atrofia vaginal.

D

O uso de espermicidas e sabonetes íntimos devem ser evitados.

E

Os antibióticos de escolha para ITU em mulheres são: fosfomicina, quinolonas e bactrim.

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Q3141818

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141818 Não definido

Homem, 56 anos, procura nefrologista devido achado em ultrassom de rins e vias urinárias de cistos renais simples, sendo 2 cistos no rim esquerdo e 3 cistos no rim direito. Ao questionado sobre a história familiar, refere doença renal crônica dialítica em irmão e avô. Em relação à possibilidade de Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD), marque alternativa incorreta:

A

O diagnóstico de DRPAD poderia ser fechado nessa faixa etária do paciente se fosse encontrado 4 cistos em cada rim, associado com essa história familiar positiva.

B

O tolvaptano, um antagonista altamente seletivo do receptor V2 da vasopressina, é atualmente a única terapia modificadora da doença para DRPAD.

C

Um dos objetivos do tratamento é manter meta pressóricas rigorosas para diminuir progressão da doença.

D

O aneurisma cerebral é a complicação mais grave da DRPAD.

E

As principais alterações renais relacionadas à DRPAD são: hematúria, defeitos na concentração urinária, proteinúria, nefrolitíase, insuficiência renal, neoplasias renais, além de sangramento e infecção dos cistos renais.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Mineiros - GO 2024 para Médico Nefrologista

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