Questões de Concurso Público SES-PE 2025 para Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto

Foram encontradas 100 questões

Q3224568 Medicina
Você está na enfermaria de pediatria e avalia um adolescente, 16 anos, com febre reumática apresentando por sopro sistólico ++/6+ em foco mitral. FC=104bpm. Tem também dor e edema em joelho direito e no punho direito. Os resultados dos exames coletados no dia anterior são: PCR= 5mg/dL, VHS=38mm/h, ASO=1200 U Todd/ml. ECO feito hoje: discreto refluxo com discreto espessamento de valva mitral. Demais valvas não apresentam alterações. São visibilizados também sinais de discreta pericardite, sem derrame pericárdico. A mãe informa que ele é alérgico à penicilina benzatina. Ela diz que o adolescente teve um edema de glote quando tomou uma penicilina há 5 anos atrás, sendo, inclusive, necessário permanecer dois dias na UTI.
Qual das drogas abaixo NÃO pode ser usada para erradicação do estreptococo no caso deste paciente?
Alternativas
Q3224569 Medicina
Pré-escolar é levado à emergência após crise de hipóxia. Depois de colocar o paciente na posição joelho-peito, administrar oxigênio, além de infusão de soro fisiológico, sem melhora. Sabe-se que, diante deste quadro, a abordagem gradual, rápida e agressiva deve ser priorizada.
Qual seria a próxima conduta a ser tomada neste caso?
Alternativas
Q3224570 Medicina
Menina com passado de prematuridade, atualmente com 6 meses de idade cronológica e 4 de idade corrigida, é atendida em consulta ambulatorial. Durante a consulta, a criança teve seus marcos do desenvolvimento avaliados e foi classificada como “alerta para o desenvolvimento”, conforme a caderneta da criança do Ministério da Saúde, uma vez que não atingia um dos marcos esperados para a faixa etária.
Qual marco a criança deveria ter atingido?
Alternativas
Q3224571 Medicina
O quadro clínico geral das parasitoses intestinais, na grande maioria dos casos, é oligossintomático ou assintomático. Os sintomas geralmente são inespecíficos, como diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal inespecífica, distensão abdominal, má absorção e desnutrição. Entretanto, cada parasitose pode apresentar-se com uma clínica mais específica, principalmente em virtude de sua localização, em sítios específicos no intestino.
Qual alternativa apresenta uma associação CORRETA entre o tipo de parasito e os aspectos clínicos mais peculiares da parasitose?
Alternativas
Q3224572 Medicina
Criança de dois anos que pesa 15kg é atendida em serviço de urgência com relato de vários episódios de diarreia com fezes líquidas, nas últimas 24 horas. Ao exame, encontrava-se com estado geral grave, desidratada, letárgica, afebril, mal perfundida. Os olhos estavam fundos, e as mucosas muito secas. Foi incapaz de beber líquidos oferecidos. Os pulsos periféricos estavam fracos.
Como deve ser a prescrição de hidratação para a criança nesse momento, de acordo com o Ministério da Saúde?
Alternativas
Q3224573 Medicina
Gestante com 39 semanas de idade gestacional dá entrada na maternidade com quadro de dor em baixo ventre. No pré-natal, apresentou VDRL 1:32. Realizou tratamento para sífilis, com 3 doses semanais de penicilina benzatina, iniciadas 25 dias antes do parto. Parceiro também tratado. Evoluiu com parto normal, sem intercorrências. Criança com boas condições de vitalidade e exame físico normal. No recém-nascido (RN), realizada radiografia de ossos longos, coleta de LCR e exames laboratoriais, todos sem alterações.
Qual conduta imediata seria a mais indicada para o RN, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde?
Alternativas
Q3224574 Medicina
Gestante com 40 semanas e 5 dias de gestação é internada na maternidade com quadro de dor em baixo ventre. Pré-natal completo, testes rápidos na internação normais. Durante o acompanhamento, optou-se por indicar cesárea de urgência, pois foi percebida redução dos batimentos cardiofetais. Ao nascer, a criança apresentou boas condições de vitalidade, com choro forte e bom tônus. Além disso, encontrava-se banhada em líquido amniótico meconial.
Qual conduta estaria adequada para este caso?
Alternativas
Q3224575 Medicina
Você atende uma criança de 6 meses, e a família pede orientações a respeito da introdução alimentar. Você opta por realizar um desenho para explicar a respeito da composição de uma refeição principal saudável, conforme o esquema a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Em qual das posições identificadas acima, poderia estar o arroz?
Alternativas
Q3224576 Medicina
Lactente com 13 meses é admitido em Emergência Pediátrica com taquidispneia iniciada há 2 horas em casa. Mãe do menor nega a ocorrência de febre, vômitos, diarreia, tosse ou outros sintomas. Menor passou o dia em casa, sem alterações perceptíveis, quando, no início da noite, ficou “cansado”, além de apresentar sudorese importante. Ao exame físico, estava agitado, taquidispneico 2+/4+, FR 60 ipm, SatO2 91%, FC em torno de 280 bpm, pulsos centrais finos e tempo de enchimento capilar de 4 segundos.O Pediatra pediu um ECG para a equipe de enfermagem, além de solicitar acesso venoso e instalar máscara não reinalante.
O traçado do ECG encontra-se a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Diante do exposto, torna-se imperativo que a próxima conduta do médico seja a seguinte:
Alternativas
Q3224577 Medicina
A Leishmaniose Visceral (LV) possui uma alta incidência no Brasil e uma ampla distribuição, com crescente urbanização desta doença no século XXI. As apresentações graves associadas a indivíduos desnutridos possuem letalidade considerável.
Sobre a LV na infância, analise as assertivas abaixo:

I. Leucocitose, insuficiência hepática e hemorragia conjuntival são características comuns desta doença.
II. Tipicamente, observa-se, na eletroforese de proteínas, uma hipergamaglobulinemia com hipoalbuminemia.
III. Idade inferior a 12 meses, bem como insuficiência hepática e/ou renal são contraindicações ao uso da anfotericina B lipossomal.

Podemos afirmar que
Alternativas
Q3224578 Medicina
Júlio de 4 anos é admitido em serviço de emergência com diagnóstico clínico de meningite. O pediatra solicitou imediatamente a punção lombar, tendo o resultado da análise do líquido cefalorraquidiano sido o seguinte:

Aspecto: turvo
Células: 850 leucócitos/mm3, sendo 90% de polimorfonucleares
Proteína: 175 mg/dL
Glicose: 21 mg/dL
Coloração pelo método de Gram: diplococos Gram positivo

Além de instituir a antibioticoterapia imediata para esse paciente, a mãe da criança questiona sobre “prevenção” para o seu outro filho, com apenas 18 meses de idade, contactante direto de Júlio, pois ambos brincam juntos e dormem no mesmo quarto.
A conduta do pediatra, levando em consideração o diagnóstico etiológico presuntivo, será estabelecer a quimioprofilaxia para o irmão de Júlio com
Alternativas
Q3224579 Medicina
Qual alternativa contém características/manifestações clínicas que descrevem a adrenarca precoce na pediatria?
Alternativas
Q3224580 Medicina
O PNI preconiza duas doses da vacina contra a febre amarela: aos 9 meses e aos 4 anos de idade. No entanto, caso a criança tenha menos de 2 anos e não tenha feito a primeira dose aos 9 meses, poderá fazê-la em um outro momento, mas, nesse caso, evita-se a aplicação simultânea com a seguinte vacina:
Alternativas
Q3224581 Medicina
Um escolar de 7 anos com 32 quilos é admitido na Emergência Pediátrica com história de tosse e cansaço há 12 horas. Ao exame clínico, o menor encontra-se agitado, com frequência respiratória de 40 incursões por minuto, estertores e sibilos em ambos os hemitórax, SatO2 89%, com tiragem subcostal e intercostal.
De acordo com as recomendações atuais (GINA 2024), qual das alternativas abaixo descreve CORRETAMENTE uma opção terapêutica (com nível de evidência A) a ser estabelecida para este paciente na unidade de pronto atendimento?
Alternativas
Q3224582 Medicina
Em 2024 obtivemos um grande avanço com relação à bronquiolite viral aguda causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Qual alternativa contempla esta recente conquista?
Alternativas
Q3224583 Medicina
Uma adolescente de 13 anos, portadora do HIV, procurou o posto de saúde para atualização do seu cartão vacinal. Não foi observado nenhum registro da vacina contra o HPV.
Neste caso, a adolescente deverá receber quantas doses desta vacina?
Alternativas
Q3224584 Medicina

A questão versa sobre icterícia neonatal não colestática.



Para respondê-las, considere as situações clínicas descritas abaixo além das figuras que evidenciam os valores de bilirrubina total (BT) para indicação de fototerapia (figura A) e para exsanguineotransfusão (figura B), de acordo com as diretrizes da Academia Americana de Pediatria.

Siglas: RN – recém-nascido; IG – idade gestacional; PN – peso de nascimento; CS – classificação sanguínea; TV – tempo de vida em horas



Situações clínicas:



I. RN termo; IG de 39 semanas; TV = 50 h; PN = 3,120 kg; CS do RN O+ ; CS da mãe A+ ; BT= 12,5


II. RN pré-termo; IG de 36 semanas e 4 dias; TV = 37 h; PN = 2,650 kg; CS do RN B+ ; CS da mãe O+ ; BT = 10,3


III. RN termo; IG de 41 semanas e 2 dias; TV = 70 h de vida; PN = 3,570 kg; CS do RN A+ ; CS da mãe AB+ ; BT = 14,3


IV. RN termo; APGAR 3 (1º minuto) / 5 (5º minuto); IG 37 semanas e 2 dias; TV = 34 h; PN 2,880 kg; CS do RN A+ ; CS da mãe O+; BT = 14,1 



Qual(Quais) das situações clínicas descritas acima necessitará(ão) de fototerapia imediata?
Alternativas
Q3224585 Medicina

A questão versa sobre icterícia neonatal não colestática.



Para respondê-las, considere as situações clínicas descritas abaixo além das figuras que evidenciam os valores de bilirrubina total (BT) para indicação de fototerapia (figura A) e para exsanguineotransfusão (figura B), de acordo com as diretrizes da Academia Americana de Pediatria.

Siglas: RN – recém-nascido; IG – idade gestacional; PN – peso de nascimento; CS – classificação sanguínea; TV – tempo de vida em horas



Situações clínicas:



I. RN termo; IG de 39 semanas; TV = 50 h; PN = 3,120 kg; CS do RN O+ ; CS da mãe A+ ; BT= 12,5


II. RN pré-termo; IG de 36 semanas e 4 dias; TV = 37 h; PN = 2,650 kg; CS do RN B+ ; CS da mãe O+ ; BT = 10,3


III. RN termo; IG de 41 semanas e 2 dias; TV = 70 h de vida; PN = 3,570 kg; CS do RN A+ ; CS da mãe AB+ ; BT = 14,3


IV. RN termo; APGAR 3 (1º minuto) / 5 (5º minuto); IG 37 semanas e 2 dias; TV = 34 h; PN 2,880 kg; CS do RN A+ ; CS da mãe O+; BT = 14,1 



O RN da situação clínica ____ apresenta o nível de BT mais próximo da indicação de exsanguineotransfusão dentre os demais, portanto deve-se utilizar um equipamento de fototerapia com irradiância ≥ ______ microwatts/cm2/nm.
Assinale a alternativa que completa, CORRETA e respectivamente, as duas lacunas acima.
Alternativas
Q3224586 Medicina
De acordo com a Academia Americana de Pediatria - American Academy of Pediatrics (AAP), bem como a Sociedade de Endocrinologia Pediátrica - Pediatric Endocrine Society (PES), define-se hipoglicemia sintomática em recém-nascidos após 72 horas de vida aquela em que a glicemia capilar é inferior a
Alternativas
Q3224587 Medicina
Adolescente de 13 anos é admitido em Emergência Pediátrica com hipótese diagnóstica de Síndrome de Weil. Sobre esta situação clínica, podemos afirmar que
Alternativas
Respostas
61: A
62: A
63: B
64: D
65: A
66: A
67: C
68: B
69: D
70: D
71: E
72: A
73: D
74: E
75: E
76: D
77: E
78: D
79: E
80: A