O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecid...
O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e a hemoglobina glicada (A1c) com os seguintes parâmetros diagnósticos:
Uma glicemia plasmática de jejum _____________ mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose _____________ mg/dl ou a HbA1c ______________ .
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
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Alternativa Correta: B - ≥ 126 • ≥ 200 • ≥ 6,5%
A questão aborda o diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) por meio de critérios clínicos baseados em níveis de glicose no sangue. O DM é uma condição caracterizada pela hiperglicemia persistente, e é crucial que profissionais de saúde saibam identificar corretamente os valores diagnósticos para garantir o manejo adequado da doença.
Para o diagnóstico de diabetes, utilizam-se três principais parâmetros:
- Glicemia plasmática de jejum: um valor de glicose no sangue medido após pelo menos 8 horas de jejum. O valor indicativo de diabetes é ≥ 126 mg/dL.
- Teste de Tolerância Oral à Glicose (TOTG): mede a glicemia duas horas após a ingestão de 75 g de glicose. Um resultado de ≥ 200 mg/dL é diagnóstico para diabetes.
- Hemoglobina glicada (HbA1c): reflete a média das glicemias nos últimos 2 a 3 meses. Um nível de ≥ 6,5% é considerado diagnóstico de diabetes.
Agora, vamos analisar as alternativas:
Alternativa A: > 150 • > 200 • > 7,5%
Os valores para glicemia de jejum e HbA1c estão acima do necessário para o diagnóstico. A glicemia de jejum correta é ≥ 126 mg/dL, não 150 mg/dL, e a HbA1c correta é ≥ 6,5%, não 7,5%.
Alternativa B: ≥ 126 • ≥ 200 • ≥ 6,5%
Esta é a alternativa correta, pois os valores estão de acordo com os padrões diagnósticos de DM.
Alternativa C: < 126 • ≤ 200 • < 6,5%
Os valores nesta alternativa estão invertidos em relação aos critérios diagnósticos de DM, indicando níveis que não confirmariam a doença.
Alternativa D: < 100 • ≤ 150 • < 6,0%
Estes valores estão muito abaixo dos critérios diagnósticos para diabetes, indicando uma glicemia normal ou pré-diabetes.
Alternativa E: < 80 • ≤ 126 • < 6,0%
Estes valores também estão muito abaixo dos critérios, sugerindo hipoglicemia, não diabetes.
É fundamental compreender esses parâmetros para o diagnóstico de DM, já que eles são amplamente utilizados em práticas clínicas e exames. Conhecer bem esses critérios ajuda a distinguir entre normoglicemia, pré-diabetes e diabetes, permitindo intervenções adequadas.
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