Como efeito hemodinâmico benéfico do uso do balão de contrap...

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Q2039809 Medicina
Como efeito hemodinâmico benéfico do uso do balão de contrapulsação intra-aórtico, assinale a afirmativa correta. 
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Para explicar a questão, primeiramente é necessário entender o que é o balão de contrapulsação intra-aórtico (BCIA) e quais são os seus efeitos hemodinâmicos. O BCIA é um dispositivo utilizado em situações de insuficiência cardíaca grave e choque cardiogênico, com o objetivo de auxiliar o coração a bombear o sangue de maneira mais eficiente. Este dispositivo é inserido na aorta e se infla e desinfla em sincronia com o ciclo cardíaco. A resposta correta é a alternativa C - Aumento do volume sistólico do ventrículo esquerdo. O BCIA, ao se inflar durante a diástole, desloca o sangue da aorta para a periferia e para as artérias coronárias, aumentando a perfusão dessas últimas, o que melhora a oferta de oxigênio ao miocárdio. Além disso, quando o balão desinfla imediatamente antes da sístole, ele cria um espaço de baixa pressão que reduz a resistência que o ventrículo esquerdo enfrenta ao ejetar o sangue (pós-carga), facilitando a ejeção do sangue e aumentando o volume sistólico. As demais alternativas estão incorretas, pois o balão de contrapulsação intra-aórtico não tem como efeito aumentar a pós-carga do ventrículo esquerdo (A), mas sim reduzi-la. Também não diminui a pressão de perfusão coronariana (B), na verdade, ele a aumenta. Não diminui a pressão diastólica da aorta (D), ao contrário, durante a diástole o balão promove um aumento nessa pressão melhorando a perfusão coronariana. Por fim, não diminui a oferta de oxigênio ao miocárdio (E), mas sim melhora a oferta por aumentar a perfusão coronariana.

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