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Q2067647 Medicina
Mulher de 42 anos, previamente hígida, está no pós-operatório de mamoplastia redutora, em leito de semi-intensiva. Há cerca de 2 horas iniciou intensa dor próximo à incisão cirúrgica e foi realizada dipirona 1000 mg com morfina 10 mg, via endovenosa, com boa resposta analgésica. Você é chamado agora no plantão para reavaliá-la, pois a paciente está com dessaturação respirando em ar ambiente, segundo a técnica de enfermagem que percebeu essa alteração durante aferição regular dos sinais vitais. Exame físico: saturação periférica de O2 85%, frequência cardíaca 90 bpm, pressão arterial 120/76 mmHg, hipocorada 2+/4, com alguns roncos bilateralmente nas bases. Gasometria arterial: pO2 61 mmHg; pCO2 69 mmHg. Pouco antes do quadro atual foram colhidos exames gerais de admissão na UTI: hemoglobina 9,9 g/dL, Ddímero 1500 ng/mL, troponina normal. Eletrocardiograma e radiografia de tórax: sem alterações notáveis. Em relação ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
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