Uma mulher de 60 anos comparece à consulta referindo perda ...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2951585
Medicina
Uma mulher de 60 anos comparece à consulta
referindo perda ponderal de 10kg em 2 meses e
cansaço aos esforços. Ela relata que nos últimos
meses vinha apresentando também constipação
intestinal, mas há cerca de 1 mês tem evoluído com
diarreia, associada a desconforto abdominal. As
fezes são líquidas, sem sangue, e as evacuações
não melhoram mesmo após permanecer em jejum
por várias horas. Além disso, em cerca de 3 ocasiões
nas últimas semanas, apresentou subitamente
durante a refeição uma sensação de calor na face e
tórax, associada a rubor local e chiado ao respirar. Ao
exame: eupneica, hipocorada, acianótica, anictérica,
afebril. Frequência cardíaca: 88 bpm; pressão arterial:
126x70 mmHg, murmúrio universalmente audível
sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco regular, 2
tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico e
diastólico 2+/6+ em foco tricúspide, turgência jugular
patológica a 45º e pulso venoso com ondas “a” e
“v” aumentadas. Abdome sem massas palpáveis,
com fígado a 8 cm do rebordo costal direito, com
a borda dolorosa, endurecida e superfície irregular.
Membros inferiores com edema bilateral com cacifo
2+/6+. Considerando o diagnóstico mais provável, a
airmativa correta é: