Em relação a insuficiência respiratória aguda, é INCORRETO ...

A alternativa C é a incorreta na questão sobre insuficiência respiratória aguda.

Vamos explicar o porquê e esclarecer cada uma das alternativas:

Alternativa A: A ausência de sintomas agudos e a presença de acidose respiratória realmente sugerem a cronicidade da insuficiência respiratória. Em situações crônicas, o organismo pode se adaptar ao aumento de CO₂, levando à ausência de sintomas agudos, mesmo com acidose respiratória.

Alternativa B: Esta descrição é correta. A insuficiência respiratória aguda pode ser definida pela diminuição na pressão arterial de oxigênio (PaO₂) para menos de 60 mmHg (hipoxemia) e elevação da pressão arterial de gás carbônico (PaCO₂) para valores superiores a 50 mmHg (hipercapnia), com um pH inferior a 7.35. Isso caracteriza uma falha na troca gasosa de maneira aguda.

Alternativa C: Está incorreta. A cianose labial e de extremidades pode ser detectada em níveis de PaO₂ acima de 30 mmHg, geralmente quando a PaO₂ está abaixo de 60 mmHg. A cianose é um sinal clínico que pode ser observado antes de a PaO₂ chegar a níveis tão baixos como 30 mmHg ou 10 mmHg, contrariando o que é afirmado na alternativa.

Alternativa D: A insuficiência respiratória crônica é corretamente definida como a deterioração da função de troca gasosa do pulmão que se desenvolve de forma insidiosa ou persiste por um longo período após um episódio de insuficiência respiratória aguda. A descrição está de acordo com a definição clínica.

Alternativa E: Também está correta. A insuficiência respiratória pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório em desempenhar sua principal função, que é promover adequadamente a oxigenação do sangue arterial e a eliminação do gás carbônico. Esta é uma descrição geral precisa do que caracteriza a insuficiência respiratória.

Portanto, a alternativa C é a incorreta. Ela traz informações erradas sobre o momento em que a cianose pode ser observada em pacientes com insuficiência respiratória.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A alternativa incorreta é a letra A. A presença de acidose respiratória sugere a agudização da insuficiência respiratória e não a cronicidade. A insuficiência respiratória aguda é uma condição grave que pode levar à falência dos órgãos e morte. É caracterizada pela hipoxemia, hipercapnia e diminuição da capacidade do sistema respiratório em realizar a troca gasosa adequada. A cianose labial e de extremidades é um sinal tardio de hipoxemia e não um achado precoce. Já a insuficiência respiratória crônica é definida como uma deterioração da função de troca gasosa do pulmão que se desenvolve insidiosamente ou persiste por um longo período após um episódio agudo.

gab C

Alternativa incorreta: C. A detecção de cianose labial e de extremidades só ocorre com níveis de PaO2<30mmHg (ou até mesmo <10mmHg, dependendo do observador), não sendo, portanto, um achado precoce.

Justificativa: A cianose pode ser detectada com níveis de PaO2 superiores a 30mmHg, normalmente quando a saturação de oxigênio está abaixo de 85-90%, e não necessariamente é um sinal tardio. Portanto, essa alternativa é incorreta.

Análise das demais alternativas:

• A. A ausência de sintomas agudos e a presença de acidose respiratória sugere a cronicidade da insuficiência respiratória: Correta. A ausência de sintomas agudos em conjunto com acidose respiratória pode indicar um quadro crônico.
• B. É definida como uma diminuição na pressão arterial de oxigênio (PaO2) a menos de 60 mmHg (hipoxemia) e uma elevação na pressão arterial de gás carbônico para valores superiores a 50 mm Hg (hipercapnia), com um pH inferior a 7.35: Correta. Essa é a definição clássica de insuficiência respiratória aguda.
• D. A insuficiência respiratória crônica é definida como a deterioração da função da troca gasosa do pulmão que se desenvolveu insidiosamente ou que tem persistido por um longo período após um episódio de insuficiência respiratória aguda: Correta. Esta é a definição de insuficiência respiratória crônica.
• E. Pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório em desempenhar sua principal função, ou seja, promover adequadamente a oxigenação do sangue arterial e a eliminação do gás carbônico: Correta. Essa definição é aplicável à insuficiência respiratória.

Em resumo: A alternativa C é incorreta porque a cianose pode ser detectada antes de os níveis de PaO2 caírem para valores tão baixos.

Pontos chave:

• Cianose pode ser um sinal precoce de insuficiência respiratória.
• Definições e classificações de insuficiência respiratória são baseadas em parâmetros gasométricos.
• A distinção entre insuficiência respiratória aguda e crônica é essencial para o manejo clínico adequado.