Paciente do sexo masculino, de 70 anos de idade, é submetido...

Tema central da questão: A questão aborda complicações e achados comuns do procedimento de mucosectomia durante uma colonoscopia. Para resolver essa questão, é necessário compreender a Classificação de Sidney para Injúria Parietal Profunda e as possíveis abordagens terapêuticas para cada tipo de lesão observada.

Alternativa correta: D

A alternativa D está correta pois, na presença de uma imagem em alvo correspondente ao tipo III da Classificação de Sidney, o tratamento indicado é o fechamento da ferida com clips metálicos. Este procedimento é utilizado para tratar lesões que não atingiram a perfuração completa mas que requerem reparo imediato para evitar complicações maiores.

Análise das alternativas incorretas:

A - Dizer que significa ressecção incompleta da lesão é incorreto. A imagem em alvo tipo III não indica ressecção incompleta, mas sim uma injúria parietal profunda tratável com métodos não cirúrgicos.

B - A alternativa que sugere invasão maciça da submucosa está incorreta. A invasão submucosa maciça geralmente se relaciona a achados histológicos ou tumorais, não à imagem em alvo mencionada.

C - A afirmação sobre perfuração colônica de indicação cirúrgica está incorreta. Perfurações colônicas indicam a necessidade de cirurgia, mas a imagem em alvo do tipo III a que se refere a questão não implica em uma perfuração completa.

E - A sugestão de observação clínica sem intervenção é inadequada para uma injúria parietal tipo III, que requer intervenção para prevenir complicações graves.

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