No que concerne ao controle da dor e a analgesia preemptiva,...
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é o controle da dor e a analgesia preemptiva. A analgesia preemptiva refere-se ao uso de medicamentos para controlar a dor antes que ela ocorra, geralmente antes de um procedimento cirúrgico, para minimizar a resposta dolorosa pós-operatória. Para resolver essa questão, é essencial entender o papel dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e de outros medicamentos como opioides e ansiolíticos na analgesia preemptiva.
Alternativa correta: D - "Uma vantagem presente no uso de AINEs, com finalidade de analgesia preemptiva, é a capacidade de redução de mediadores flogísticos."
Justificativa: Os AINEs são eficazes na analgesia preemptiva porque reduzem a síntese de mediadores inflamatórios, como as prostaglandinas, que são responsáveis pela sensibilização e amplificação da resposta dolorosa. Ao diminuir esses mediadores, os AINEs ajudam a controlar a dor de maneira mais eficaz, antes mesmo que a dor comece.
Análise das alternativas incorretas:
A - "O uso de AINEs, com finalidade de analgesia preemptiva, requer um protocolo em associação com substâncias ansiolíticas."
Erro: Não há necessidade obrigatória de associar AINEs a ansiolíticos para analgesia preemptiva. AINEs podem ser usados de forma eficaz sem essa combinação.
B - "Uma desvantagem presente no uso de AINEs, com relação à analgesia preemptiva, é a necessidade de se aumentar a dose anestésica, pois os efeitos potencializam a prostaglandina tipo E2 (PGE2)."
Erro: Na verdade, AINEs inibem a produção de prostaglandinas como a PGE2, não a potencializam. Isso reduz a necessidade de doses maiores de anestésicos.
C - "A associação medicamentosa pré-operatória entre um AINE e um opioide é menos efetiva na analgesia que o uso isolado dos dois medicamentos."
Erro: A combinação de AINEs com opioides costuma ser mais eficaz na analgesia, pois eles atuam em mecanismos diferentes de controle da dor.
E - "A prescrição de ansiolíticos é mais eficaz na redução de mediadores inflamatórios do que o uso de AINEs."
Erro: Ansiolíticos não têm como principal função a redução de mediadores inflamatórios; eles atuam principalmente na ansiedade e no estresse, não na inflamação.
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Comentários
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gab: D
Inflamação ou flogose
Os 5 Sinais Flogísticos da inflamação são: Dor, Calor, Rubor, Edema e Perda de função.
acertei a questao por exclusão, porem nao sei qual bibliografia foi usada na elaboração da questão, visto que segundo ANDRADE, o melhor regime de prescrição para os AINES é o PREVENTIVO. A questao, por sua vez, trata do uso desses medicamentos em regime preemptivo e trata como sendo eficaz. Por isso, ao ler de primeira, tive a sensação de q todos os itens eram incorretos.
Eu também tive a impressão de que todos estavam errados... Os AINES agem sobre COX, ou seja, depois que a cascata de inflamação está formada, dessa forma, são empregados como analgesia PREVENTIVA, para a analgesia PREEMPTIVA o indicado são os AIES, pelo fato de agirem na fosfolipase A2, antes de formar a cascata de inflamação, prevenindo a hiperalgesia e controlando o edema.
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