Sob a ação de um agente precipitante, a crise de asma pode ...

Alternativa Correta: C - Desgranulação de mastócitos via IgE, liberação de histamina, prostaglandina PGD2 e leucotrienos.

O tema central da questão é o mecanismo imunológico envolvido numa crise asmática imediata. Para responder corretamente, é necessário entender o papel das células imunes e dos mediadores químicos na asma.

Justificativa da Alternativa Correta:

A asma é uma doença inflamatória das vias aéreas, na qual os mastócitos desempenham um papel crucial. Na reação asmática imediata, ocorre a desgranulação de mastócitos, que são células ricas em mediadores inflamatórios. Essa desgranulação é mediada por imunoglobulinas do tipo IgE, que se ligam a alérgenos. Como resultado, há a liberação de substâncias como histamina, prostaglandina PGD2 e leucotrienos, que causam broncoconstrição e inflamação das vias aéreas.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Desgranulação de macrófagos via IgE: Os macrófagos não são as células primárias envolvidas na resposta asmática imediata. Além disso, eles não se desgranulam da mesma forma que os mastócitos.

B - Desgranulação de mastócitos via IgM: A mediadora clássica da reação alérgica imediata é a IgE, não a IgM.

D - Desgranulação de eosinófilos via IgM: Eosinófilos estão mais relacionados a reações tardias e crônicas, e a IgM não participa da desgranulação em reações alérgicas imediatas.

E - Desgranulação de plaquetas via IgE: Plaquetas não são células primárias na resposta asmática imediata; esta reação ocorre principalmente via mastócitos.

Estratégia para Resolução:

Ao interpretar a questão, busque identificar palavras-chave que descrevam o processo imunológico. Entender bem as funções das diferentes células e imunoglobulinas envolvidas na asma é essencial para escolher a resposta correta.

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A resposta correta é a alternativa C. A reação asmática imediata é desencadeada pela exposição a um agente precipitante que leva à desgranulação dos mastócitos via IgE. Durante a desgranulação, ocorre a liberação de mediadores químicos, como histamina, prostaglandina PGD2 e leucotrienos, que causam o estreitamento dos brônquios. A liberação desses mediadores é responsável pelos principais sintomas da crise asmática, tais como tosse, chiado no peito e dificuldade para respirar. Portanto, a alternativa C é a resposta mais adequada.