Uma paciente obesa, com quarenta e seis anos de idade, port...

Para resolver a questão apresentada, é importante compreender o tema central: o manejo de infecções em pacientes com diabetes, especialmente no caso de úlceras infectadas. Este é um tópico relevante na clínica médica, pois pacientes diabéticos são mais suscetíveis a infecções devido à hiperglicemia crônica, que pode comprometer a resposta imune.

Gabarito: Errado (E)

A alternativa correta é "Errado". Isso se deve ao fato de que, diante do quadro clínico descrito, o uso de apenas amoxicilina não é a abordagem mais adequada para tratar uma infecção grave como a apresentada.

Na descrição do caso, a paciente apresenta sinais de infecção grave: febre, taquicardia, úlcera profunda com secreção purulenta e fétida. Além disso, há eritema e endurecimento do tecido subjacente, o que sugere uma possível infecção profunda ou celulite. Isso indica a necessidade de um tratamento antibiótico mais abrangente e que cubra uma gama mais ampla de patógenos, incluindo bactérias gram-negativas e anaeróbias, que são comuns em infecções de pé diabético.

A amoxicilina, por si só, não oferece cobertura adequada para esses tipos de bactérias. Portanto, seria mais apropriado iniciar o tratamento com um antibiótico de espectro mais amplo ou uma combinação de agentes antimicrobianos.

Conclusão: O tratamento empírico inicial de infecções graves em pacientes com pé diabético geralmente requer uma cobertura antibiótica mais abrangente do que a amoxicilina pode oferecer sozinha. Esta é a razão pela qual a alternativa foi considerada "Errado".

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A afirmação está incorreta. Não é recomendado o uso de amoxicilina sem uma avaliação e diagnóstico prévio por um profissional de saúde capacitado. No caso apresentado na questão, a paciente apresenta úlcera com secreção purulenta e fétida, febre e taquicardia, o que pode indicar uma infecção que necessita de tratamento com antibióticos. Entretanto, a escolha e a posologia do medicamento devem ser feitas pelo médico, tendo em vista que o uso indiscriminado de antibióticos pode causar resistência bacteriana e outros efeitos colaterais. Além disso, o diagnóstico de diabetes melito tipo 2 e a obesidade da paciente são fatores de risco para complicações, exigindo uma abordagem multidisciplinar e integral para o seu tratamento.