Recomenda-se a pesquisa do HLA (human leukocyte antigen) – ...

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Q1375521 Medicina

        Um indivíduo previamente hígido, com cinquenta e sete anos de idade, foi atendido queixando-se de lombalgia havia cinco dias. A dor piorava durante a atividade física e melhorava com o repouso. Ele negava irradiação, sinais e sintomas correlatos, como parestesia ou alterações do hábito intestinal ou urinário. Também negava traumas. O exame físico foi normal, exceto pela presença de contratura muscular paravertebral na região lombar. O hemograma, a velocidade de hemossedimentação e a bioquímica foram normais.


A partir do caso clínico descrito, julgue o item seguinte.

Recomenda-se a pesquisa do HLA (human leukocyte antigen) – B27.
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A resposta correta para esta questão é que não se recomenda a pesquisa do HLA (human leukocyte antigen) – B27. A justificativa é que a pesquisa desse antígeno específico é geralmente indicada para casos suspeitos de espondiloartrite, uma doença inflamatória que afeta as articulações da coluna e das extremidades. Os sintomas comuns incluem dor na parte inferior das costas e nas nádegas, dor e rigidez no pescoço, dor no peito, dor no quadril, dor nos ombros, e nos olhos. No caso descrito, o paciente apresenta lombalgia sem outras queixas associadas, o exame físico foi normal, exceto pela presença de contratura muscular paravertebral na região lombar, e os exames de laboratório também foram normais. Esses fatores não indicam a necessidade de pesquisa do HLA-B27, pois não há evidências clínicas ou laboratoriais sugestivas de espondiloartrite neste caso.

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