A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) consiste...

A alternativa correta é a D - Levantamento sistemático de informações do paciente, família e comunidade e observações adquiridas através do exame físico do paciente.

Vamos entender o contexto da questão e como abordá-la corretamente.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia fundamental na prática de enfermagem, que visa organizar e melhorar a qualidade do cuidado prestado aos pacientes. A SAE se concretiza através do Processo de Enfermagem (PE), que é um método sistemático e baseado no método científico. O objetivo principal do PE é trazer racionalidade e eficiência ao processo de cuidar.

Uma das etapas essenciais do PE é o histórico de enfermagem. Esta etapa é crucial para a coleta de dados e informações que permitirão um planejamento adequado do cuidado. Vamos agora analisar cada alternativa para compreender por que a alternativa D é a correta.

Alternativa A - História das doenças de toda a família do paciente: Esta alternativa está incorreta porque restringe o histórico de enfermagem apenas às doenças familiares, sem considerar outros aspectos importantes do paciente e do contexto em que ele está inserido.

Alternativa B - História do prognóstico da doença atual: Também está incorreta porque se concentra exclusivamente no prognóstico da doença atual, sem abranger uma avaliação mais ampla e completa do paciente.

Alternativa C - História atual do paciente: Embora relevante, esta alternativa é insuficiente, pois o histórico de enfermagem vai além da história atual do paciente, incluindo dados sobre a família, a comunidade e observações do exame físico.

Alternativa E - Aspectos do tratamento atual: Esta alternativa está incorreta porque se limita aos aspectos do tratamento em curso, não abrangendo o levantamento sistemático de informações essenciais para um cuidado integral.

Alternativa D - Levantamento sistemático de informações do paciente, família e comunidade e observações adquiridas através do exame físico do paciente: Esta é a alternativa correta porque descreve de forma abrangente o que é um histórico de enfermagem. Ele envolve um levantamento detalhado e sistemático de informações sobre o paciente, incluindo dados da família, da comunidade e observações obtidas através do exame físico. Esse levantamento completo é crucial para planejar e implementar um cuidado de enfermagem eficaz e personalizado.

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Questão mal feita, segundo a resolução 358/2009 do COFEN, a definição de histórico enfermagem é definida como " [...] processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença."

Esse levantamento de informação não é feito apenas no exame físico.

RESOLUÇÃO COFEN Nº 736 DE 17 DE JANEIRO DE 2024 (SAE)

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, descritas a seguir:

1º Avaliação de Enfermagem (antigo Histórico de Enfermagem que agora, contempla o exame físico)

2º Diagnóstico de Enfermagem

3º Planejamento de Enfermagem

4º Implementação de Enfermagem

5º Evolução de Enfermagem