Em um paciente com diagnóstico de doença de Graves, tabagist...
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Gabarito comentado
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Na questão proposta, o tema central é a doença de Graves e suas manifestações clínicas, em particular a acropatia tireoidiana. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimentos sobre as características físicas e sintomas associados a esta condição.
A alternativa correta é C - certo.
Justificativa:
A doença de Graves é uma condição autoimune que afeta a glândula tireoide, resultando em sintomas como baqueteamento digital e oftalmopatia. Os pacientes frequentemente apresentam características como baqueteamento digital (aumento das falanges distais dos dedos), edema dos dedos (inchaço nas mãos e pés) e dermopatia (alteração na pele). Quando associada a oftalmopatia tireoidiana, é importante considerar a presença de acropatia tireoidiana.
A acropatia tireoidiana é uma complicação rara da doença de Graves, caracterizada por baqueteamento digital, edema e alterações periosteais (reação do osso) nas extremidades. A presença desses sintomas, especialmente em um paciente tabagista, aumenta a suspeita dessa condição, justificando a alternativa como correta.
Análise da alternativa E - errado:
A alternativa "E - errado" não é adequada porque o enunciado descreve com precisão os sinais e sintomas que são típicos da acropatia tireoidiana. A presença de todos esses sintomas em conjunto, particularmente em um paciente com doença de Graves e tabagismo, justifica a suspeita diagnóstica correta.
Em resumo, a questão exige a compreensão dos sintomas e sinais clínicos associados à doença de Graves e sua complicação rara, a acropatia tireoidiana, em um contexto clínico específico. A resposta "C - certo" está de acordo com essa análise clínica.
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