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Q3155865 Fonoaudiologia
Na terapia de reabilitação vocal, a análise acústica da voz é uma ferramenta fundamental para a avaliação objetiva das características vocais, incluindo parâmetros como frequência fundamental, jitter e shimmer. Considere uma paciente de 35 anos, professora, com queixas de rouquidão e fadiga vocal ao final do dia. A análise acústica revelou aumento significativo de jitter e shimmer, além de uma diminuição da frequência fundamental. Com base nesses achados, qual seria a abordagem terapêutica mais adequada para essa paciente, visando reduzir a fadiga vocal e melhorar a qualidade da voz?
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Alternativa Correta: D - Realizar fonoterapia com base na técnica de ressonância vocal, visando à redução da fadiga vocal e ao controle da hiperfunção, além de exercícios de aquecimento e desaquecimento vocal recomendados por Stemple et al. (2020).

Tema Central da Questão: A questão aborda a reabilitação vocal com foco na análise acústica da voz, uma prática essencial na fonoaudiologia para avaliar características vocais objetivamente. O caso clínico apresenta uma professora com queixas de rouquidão e fadiga vocal, revelando alterações nos parâmetros acústicos, como jitter e shimmer.

Resumo Teórico: A análise acústica da voz mede parâmetros como frequência fundamental, jitter e shimmer. O jitter refere-se à instabilidade da frequência, enquanto o shimmer relaciona-se à variação de amplitude. A frequência fundamental é a frequência básica da voz. Alterações nesses parâmetros indicam problemas vocais, como fadiga vocal e rouquidão.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D propõe a utilização da técnica de ressonância vocal, que é eficaz na redução da fadiga vocal e no controle da hiperfunção. Esta técnica trabalha na ressonância e na eficiência vibratória das pregas vocais, proporcionando menor esforço vocal. Além disso, os exercícios de aquecimento e desaquecimento são fundamentais para manter a saúde vocal, especialmente em profissionais da voz, como professores.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A proposta de fortalecer a musculatura laríngea com foco no aumento da frequência fundamental não é indicada, pois a paciente apresenta fadiga vocal, o que poderia ser agravado por um programa de resistência vocal intensivo.

B: Apesar de técnicas de relaxamento serem benéficas, a abordagem descrita não foca na técnica de ressonância e nos exercícios de aquecimento e desaquecimento que são mais indicados para a condição específica da paciente.

C: O uso de eletroterapia na região cervical é uma intervenção que não tem evidência suficiente de eficácia para a redução de jitter e shimmer diretamente por meio de melhora do tônus muscular.

E: Embora a terapia cognitivo-comportamental possa ser útil no manejo de comportamentos vocais prejudiciais, não é a abordagem primária para tratar alterações acústicas e fadiga vocal em um contexto clínico e imediato.

Estratégias para Interpretação: Ao analisar questões sobre reabilitação vocal, é crucial focar nas abordagens que tratam diretamente os sintomas apresentados e consideram a funcionalidade vocal da paciente. Preste atenção aos termos técnicos e referências de estudos mencionados, que podem direcionar para a técnica mais adequada.

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