A gagueira na infância pode ser um distúrbio
transitório ou persistente, e o tratamento precoce é
fundamental para minimizar impactos na comunicação
e no desenvolvimento social da criança. Em um caso de
gagueira em uma criança de 4 anos, que apresenta
disfluências desde os 3 anos de idade, a intervenção
fonoaudiológica deve focar tanto nos aspectos
linguísticos quanto comportamentais. Qual das
abordagens terapêuticas a seguir é a mais adequada,
considerando as melhores práticas baseadas em
evidências para o tratamento de gagueira em crianças
pequenas?

Question

A gagueira na infância pode ser um distúrbio
transitório ou persistente, e o tratamento precoce é
fundamental para minimizar impactos na comunicação
e no desenvolvimento social da criança. Em um caso de
gagueira em uma criança de 4 anos, que apresenta
disfluências desde os 3 anos de idade, a intervenção
fonoaudiológica deve focar tanto nos aspectos
linguísticos quanto comportamentais. Qual das
abordagens terapêuticas a seguir é a mais adequada,
considerando as melhores práticas baseadas em
evidências para o tratamento de gagueira em crianças
pequenas? Alternativa A: Realizar um programa intensivo de reeducação
respiratória e fonatória, com exercícios de
controle respiratório e produção vocal suave,
para reduzir as disfluências, baseando-se em
estratégias de controle motor propostas por
Starkweather et al. (2019). Ou Alternativa B: Implementar técnicas de modificação direta da
fala, com ênfase na repetição de palavras e
frases fluentes em sessões intensivas,
associadas ao uso de dispositivos eletrônicos
de feedback auditivo para melhorar a fluência,
conforme indicam os estudos de Bloodstein et
al. (2019). Ou Alternativa C: Aplicar a abordagem de modificação indireta da
fala, com foco na redução das disfluências
através da diminuição das exigências
linguísticas e da promoção de um ambiente de
fala relaxado, sem ênfase no controle direto da
fluência, conforme sugerido por Yairi & Seery
(2020).  Ou Alternativa D: Utilizar a abordagem Lidcombe, que envolve
reforços positivos para a fala fluente em casa,
associados ao monitoramento semanal com o
fonoaudiólogo, conforme orientações de
Onslow et al. (2020), uma vez que essa técnica
demonstrou alta eficácia em crianças
pequenas. Ou Alternativa E: Utilizar uma abordagem comportamental
baseada na terapia cognitivo-comportamental
(TCC) infantil, visando a modificação dos
padrões de pensamento e a redução da
ansiedade associada à fala, conforme sugerem
os estudos de Craig & Hancock (2021).

FACET Concursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Utilizar a abordagem Lidcombe, que envolve
reforços positivos para a fala fluente em casa,
associados ao monitoramento semanal com o
fonoaudiólogo, conforme orientações de
Onslow et al. (2020), uma vez que essa técnica
demonstrou alta eficácia em crianças
pequenas.

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