Durante o exame físico de um lactente de 40 dias, no momento...
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Q1091167
Medicina
Durante o exame físico de um lactente de 40 dias, no momento da avaliação do quadril, nota-se um click ao realizar uma força anterior durante a abdução das coxas.
Diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual conduta é adequada?
Diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual conduta é adequada?
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Ao realizar o exame físico de um lactente de 40 dias e notar um click durante a avaliação do quadril ao realizar uma força anterior durante a abdução das coxas, a hipótese diagnóstica mais provável é displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ). A conduta adequada é indicar o uso de uma órtese para manter o quadril em flexão e abdução das coxas, conhecido como suspensório de Pavlik. Essa conduta é não invasiva, segura e eficaz para corrigir a DDQ em lactentes. O encaminhamento para fisioterapia pode ser realizado em conjunto com o uso da órtese. A correção cirúrgica aberta com osteotomia pélvica é uma opção em casos mais graves e após tentativas infrutíferas com a órtese. A indicação de uso de fralda tripla não é eficaz para corrigir a DDQ. A manobra para reduzir possível luxação pode ser realizada em conjunto com o uso da órtese, mas deve-se lembrar que a DDQ é uma condição de desenvolvimento e não de luxação, portanto essa manobra pode não ser bem-sucedida.
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