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Q377750 Medicina
Considerando a avaliação e tratamento das coagulopatias em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

No tratamento da DIC, concentrado de complexo protrombínico pode ser usado em substituição ao Plasma Fresco Congelado em pacientes hipervolêmicos.
Alternativas

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Alternativa correta: C - certo

O tema central da questão é o tratamento da Coagulação Intravascular Disseminada (DIC) em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). A DIC é uma condição séria em que há formação anormal de coágulos sanguíneos por todo o corpo, levando ao consumo de fatores de coagulação e, paradoxalmente, a um risco aumentado de sangramentos.

No contexto da questão, é importante compreender o papel dos produtos sanguíneos no manejo dessa condição. O Plasma Fresco Congelado (PFC) é comumente usado no tratamento da DIC, pois ele repõe múltiplos fatores de coagulação que estejam reduzidos. No entanto, em pacientes que estão hipervolêmicos (ou seja, com excesso de volume de fluidos no corpo), adicionar mais volume através do PFC pode não ser adequado.

Por isso, o concentrado de complexo protrombínico (CCP), que contém uma alta concentração de fatores de coagulação como os fatores II, VII, IX e X, pode ser uma alternativa adequada ao PFC nestes casos específicos. Ele oferece a reposição dos fatores necessários sem adicionar um grande volume de fluidos.

Justificativa para a alternativa correta (C - certo): A proposição está correta, pois o uso de concentrado de complexo protrombínico é uma estratégia válida e reconhecida para pacientes com DIC que são hipervolêmicos. Essa abordagem ajuda a minimizar o volume administrado enquanto ainda fornece os fatores de coagulação necessários.

Por que não há alternativas incorretas: A questão apresenta apenas duas opções, "C" para certo e "E" para errado. Com base nas diretrizes atuais para o tratamento da DIC, a proposição está bem fundamentada e, portanto, "C" é a resposta correta.

Lembre-se sempre de considerar o estado geral do paciente, incluindo sua volemia, ao escolher o tratamento apropriado para coagulopatias.

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