Assinale a alternativa correta. O exame realizado na Paral...

A alternativa correta é a A - Manobra de Ely-Duncan.

No contexto da Fisioterapia Neurológica, especialmente ao lidar com a Paralisia Cerebral (PC), é essencial entender como as diferentes manobras e sinais são utilizados para avaliar a função e a presença de retrações musculares.

A Manobra de Ely-Duncan é um exame específico usado para avaliar a retração do músculo reto femoral. Quando um paciente é colocado em posição prona e os joelhos são flexionados passivamente, a elevação das nádegas pode indicar uma retração desse músculo. Esse teste é importante, pois ajuda a identificar desequilíbrios musculares que podem interferir na mobilidade e no padrão de marcha de pacientes com PC.

Vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Manobra de Thomas: Esta manobra é utilizada para avaliar retrações do músculo iliopsoas e não do reto femoral. O paciente é colocado em decúbito dorsal, e ao flexionar o quadril, observa-se se o quadril oposto se eleva, indicando retração.

C - Manobra de Silverskiold: Este é um teste para avaliar a flexibilidade do tendão de Aquiles e do músculo gastrocnêmio. Não está relacionado à flexão passiva dos joelhos ou à elevação das nádegas.

D - Sinal de Blumberg: Trata-se de um sinal de dor associado à peritonite, não relacionado ao exame físico de retrações musculares na Paralisia Cerebral.

E - Sinal de Gowers: Este sinal é observado em pacientes com fraqueza muscular proximal, como na distrofia muscular de Duchenne, e envolve a maneira como uma pessoa se levanta do chão, não a flexão passiva dos joelhos em prono.

Ao escolher a Manobra de Ely-Duncan, você demonstrou compreensão sobre a avaliação neuromuscular na Paralisia Cerebral. É crucial reconhecer os testes específicos e suas indicações para uma prática clínica eficaz.

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RESPOSTA LETRA A

Manobra de Ely avalia a espasticidade do reto femoral quando o pcte em prono e passivamente realiza flexao de joelho. Se o quadril eleva-se o teste é positivo

Na manobra de Thomas avalia a espasticidade do psoas

O teste de Silverskiold difere a espasticidade de gastrocnemêos do sóleo, pede ao paciente para realizar a flexão e extensão do joelho, enquanto o examinador mantém o tornozelo em dorsiflexão, se a dorsiflexão for maior com o joelho em flexão, significa que há espasticidade de gastrocnêmico, mas se a dorsiflexão for limitada tanto com o joelho em flexão quanto em extensão significa que a espasticidade é de solear. O’BRIEN (1996).
 

Manobra de Gowers é para distrofia muscular de Duchenne