A ciprofloxacina tem sua eficácia reduzida quando administr...
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é a interação medicamentosa, especificamente a quelatação, que afeta a absorção de certos medicamentos. Para resolver essa questão, o aluno precisa ter conhecimento sobre como a quelatação pode interferir na farmacocinética de medicamentos como a ciprofloxacina.
A alternativa correta é a alternativa B - sulfato ferroso.
Justificativa: A ciprofloxacina é um antibiótico que pode formar complexos insolúveis com certos íons metálicos, um processo conhecido como quelatação. Quando a ciprofloxacina é administrada junto com o sulfato ferroso, ocorre a formação desses complexos, interferindo na absorção do antibiótico no trato gastrointestinal e, consequentemente, reduzindo sua eficácia.
Análise das alternativas incorretas:
A - Diclofenaco: O diclofenaco é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) que não interfere na absorção da ciprofloxacina por quelatação. Ele atua de maneira diferente no organismo, portanto, não afeta a absorção do antibiótico.
C - Insulina: A insulina é um hormônio usado no tratamento do diabetes e é administrada por via parenteral (por exemplo, injeção), não havendo interação de quelatação com a ciprofloxacina, que é administrada via oral.
D - Sinvastatina: A sinvastatina é usada para controlar o colesterol e, assim como o diclofenaco, não interage com a ciprofloxacina por meio de quelatação. Não há redução de absorção do antibiótico por este mecanismo.
Entender como ocorre a quelatação e quais substâncias podem causá-la é fundamental para evitar interações medicamentosas indesejadas e garantir a eficácia do tratamento.
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O ciprofloxacino sequestra o sulfto ferrosso e agrega este íon metálico a sua molécula formando um complexo não absorvível, que é a quelação.
Gabarito B
Antiácidos, sucralfato, multivitamínicos, sevelamer, sulfato ferroso ou carbonato de cálcio diminuem a absorção do ciprofloxacino.
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