O início repentino e agudo de flutuações de consciência e a...

A alternativa D, "delirium", é a resposta correta porque o delirium ou estado confusional agudo é caracterizado por um declínio súbito e flutuante no nível de consciência e na capacidade de atenção, com frequente desorientação, alterações cognitivas e perceptivas, e disfunção psicomotora, que podem variar de hiperatividade a letargia. Esses sintomas geralmente têm um início rápido, muitas vezes em horas ou dias, e a condição é tipicamente reversível, sendo frequentemente induzida por uma condição médica subjacente, efeitos de medicação, intoxicação ou abstinência de substâncias, infecções, desequilíbrio metabólico, ou outros fatores de estresse. As outras opções listadas, como a doença de Alzheimer (A), doença de Parkinson (B) e esquizofrenia (C), são condições que se desenvolvem mais gradualmente e não apresentam a mesma rapidez de alteração do estado mental ou flutuações agudas vistas no delirium. A doença de Alzheimer e a doença de Parkinson são distúrbios neurodegenerativos crônicos com progressão lenta ao longo dos anos, enquanto a esquizofrenia é um distúrbio psiquiátrico crônico caracterizado por sintomas psicóticos que não incluem as súbitas flutuações de consciência e atenção observadas no delirium.

Algo importante para descartar a D.A é que ele fala que foi "repentino" e a D.A é insidiosa.