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Q377770 Medicina
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

A fonte de bactérias Gram-negativas que colonizam a orofaringe do paciente hospitalizado que desenvolve pneumonia é geralmente representado pela contaminação exógena dos profissionais de saúde.
Alternativas

Gabarito comentado

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Vamos analisar a questão proposta, que aborda a avaliação e o tratamento de pacientes com Pneumonias Graves em unidades de terapia intensiva (UTI). A questão foca na origem das bactérias que colonizam a orofaringe dos pacientes hospitalizados.

Tema central: A questão explora a origem das bactérias Gram-negativas em pacientes que desenvolvem pneumonia enquanto estão hospitalizados. Para resolver essa questão, é necessário entender como as infecções hospitalares ocorrem e quais são as fontes comuns de contaminação bacteriana nesses ambientes.

Alternativa correta: E - errado

Justificativa:

A assertiva sugere que a fonte das bactérias Gram-negativas seria a contaminação exógena proveniente dos profissionais de saúde. No entanto, isso é incorreto. As bactérias Gram-negativas que colonizam a orofaringe de pacientes hospitalizados geralmente têm como fonte a flora endógena do próprio paciente. Durante a hospitalização, especialmente em UTIs, a flora normal do paciente pode ser alterada devido ao uso de antibióticos e outras intervenções, favorecendo a colonização por bactérias Gram-negativas.

Além disso, é importante considerar que infecções hospitalares são uma combinação de fatores, incluindo a imunidade do paciente, a presença de dispositivos invasivos e a higiene do ambiente hospitalar. Embora a contaminação exógena por profissionais possa ocorrer, não é a principal fonte para bactérias Gram-negativas em pneumonias nosocomiais.

Conclusão: Portanto, a alternativa correta é E - errado porque a principal fonte de bactérias Gram-negativas em pacientes com pneumonia hospitalar é a colonização endógena, não a contaminação por profissionais de saúde.

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