Idosa de 70 anos é levada ao pronto atendimento com históri...

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Q532728

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico |

Q532728 Medicina

Idosa de 70 anos é levada ao pronto atendimento com história de dificuldade para falar e perda de força no braço direito há 1 hora. Possui antecedente de hipertensão arterial e dislipidemia, por isso fazia uso de losartana e rosuvastatina diariamente. Ao exame inicial, apresenta disartria, hemiparesia direita com predomínio braqueal e discreto desvio da rima labial. Além disso, estava com PA:178x125mmHg. Sobre o manejo do caso acima, é correto afirmar que

a tomografia computadorizada (TC) de crânio é importante e deve ser realizada em até 12 horas.

a ausência de lesões isquêmicas na TC de crânio inicial contraindica o uso do agente trombolítico (alteplase).

o manejo da pressão arterial está diretamente relacionado com o prognóstico, e o uso de hipotensores endovenosos pode ser necessário para alcançar a meta de 120x80mmHg nas primeiras 3 horas.

a anti-agregação plaquetária dupla, com pelo menos 2 agentes (ácido acetil salicílico e clopidogrel) está indicada e se relaciona com melhora do prognóstico neurológico.

o uso da alteplase pode ser necessário, mas esta só pode ser administrada em até 4,5 horas do início do quadro.

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