Lactente 9 meses de vida, com história de fezes líquidas há ...

A questão apresentada envolve um lactente (criança com menos de 1 ano de idade) com um quadro de diarreia aguda e episódios de vômito. Na pediatria, o manejo da diarreia aguda e vômitos está focado na avaliação do estado de hidratação do paciente e na prevenção da desidratação. O exame físico descrito indica que o lactente está alerta, com sinais vitais normais e com boa perfusão capilar (sinal da prega que desaparece rapidamente e pulso cheio), o que sugere que não há desidratação significativa ou choque. Assim, a conduta mais apropriada é a orientação sobre os sinais de desidratação para a mãe e a instituição de medidas para prevenir a desidratação, como o aumento da oferta de líquidos, especialmente o soro de reidratação oral, que contém eletrólitos e glicose para reidratação eficaz. A suplementação com zinco é recomendada, pois tem se mostrado eficaz em reduzir a duração e gravidade da diarreia em crianças. A alimentação habitual deve ser mantida, pois a nutrição adequada é importante para a recuperação, e não há necessidade de pausa alimentar. O retorno ao serviço de saúde deve ser procurado em caso de piora do quadro, indicando possível deterioração da condição do paciente. Por isso, a alternativa correta é a letra C, pois ela segue as diretrizes atuais de manejo da gastroenterite em pediatria, enfatizando a reidratação oral e a continuação da alimentação regular, sem necessidade de intervenções mais invasivas, como hidratação venosa ou uso de antieméticos, na ausência de desidratação grave ou falha no manejo ambulatorial.