A causa mais comum, em adultos, de hemorragia digestiva baix...

Alternativa correta: D - doença diverticular

O tema central da questão é a hemorragia digestiva baixa em adultos, com foco em identificar a causa mais comum desse problema quando há comprometimento hemodinâmico. Para resolver a questão, é necessário ter um bom entendimento das diferentes condições que podem levar a sangramentos no trato gastrointestinal inferior e saber qual delas é mais prevalente em adultos.

Justificativa da alternativa correta:

A doença diverticular, geralmente referida como diverticulose, é a causa mais comum de hemorragia digestiva baixa que resulta em comprometimento hemodinâmico em adultos. Divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do cólon, e podem sangrar, especialmente em pessoas idosas. O sangramento pode ser significativo, levando a instabilidade hemodinâmica, o que torna essa opção a resposta correta.

Análise das alternativas incorretas:

A - neoplasia: Embora tumores do trato gastrointestinal possam causar sangramento, eles não são a causa mais comum de hemorragia digestiva baixa com comprometimento hemodinâmico. Neoplasias tendem a causar sangramentos intermitentes e menos volumosos.

B - ectasia vascular: Também conhecida como angiodisplasia, é uma causa de hemorragia digestiva baixa, mas é menos comum em comparação à doença diverticular. Ectasias vasculares geralmente causam sangramentos crônicos e menos severos.

C - colite: Colites, incluindo colite isquêmica ou infecciosa, podem resultar em sangramento, mas são menos comuns que a doença diverticular. Além disso, o sangramento tende a ser menos volumoso.

E - afecção anorretal: Hemorroidas ou fissuras anais são causas de sangramento retal, mas geralmente não causam comprometimento hemodinâmico severo. O sangramento é normalmente leve e não significativo a ponto de causar instabilidade hemodinâmica.

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As principais causas de HDB são: 1) doença diverticular (mais comum) e 2) angiodisplasia (2° causa mais comum). Quem quiser estudar mais estou disponibilizando minhas anotações e flashcards nesse link: https://www.brainscape.com/p/4EQ9O-LH-CNI2M

decorei as principais causas de HDB pelos “3 D’s”:

1) Dívertículo

2) Displasia (angiodisplasia)

3) aDenocarcinoma