Em indivíduos que serão submetidos a coronariografia, uma m...

Tema Central da Questão: A questão aborda a prevenção de nefropatia induzida por contraste, uma condição que pode ocorrer após o uso de meios de contraste, como no procedimento de coronariografia. Esse problema é importante em pacientes que já têm alguma predisposição a lesões renais. Para resolver a questão, é necessário entender quais medidas auxiliam na prevenção desse tipo de dano renal.

Alternativa Correta: A - Hidratação

A hidratação é a estratégia mais eficaz na prevenção de nefropatia induzida por contraste iodado, uma vez que ajuda a diluir o meio de contraste e a manter um fluxo urinário adequado. Isso reduz o tempo de contato do contraste com os rins, minimizando assim o risco de lesão renal.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Diurético: Embora diuréticos possam aumentar a produção de urina, eles não são indicados para prevenir nefropatia induzida por contraste. Isso porque podem levar à desidratação, contrapondo o efeito benéfico da hidratação.

C - Metformin: Este medicamento é utilizado no tratamento do diabetes tipo 2 e não tem papel na prevenção de nefropatia por contraste. Na verdade, o uso de metformin deve ser cauteloso em pacientes que recebem contraste, devido ao risco de acidose lática.

D - Antiinflamatório: Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) podem comprometer a função renal, especialmente em situações onde o rim é submetido a situações de estresse, como a exposição a contrastes iodados. Portanto, eles não são recomendados para essa prevenção.

E - Codeína: Este é um analgésico e antitussígeno que não tem nenhum efeito na prevenção de nefropatia induzida por contraste.

Portanto, a hidratação (Alternativa A) é a medida correta e eficaz para prevenir a lesão renal por contraste em procedimentos como a coronariografia.

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A resposta correta para a questão é a alternativa A, hidratação. A nefropatia induzida por contraste é uma lesão renal aguda que pode ocorrer após a administração de agentes de contraste iodados, utilizados em exames de imagem como a coronariografia. A hidratação é indicada para prevenir essa condição, uma vez que a administração de líquidos aumenta o fluxo sanguíneo renal e a filtração glomerular, reduzindo a concentração de contraste no rim e diminuindo sua toxicidade. Já os diuréticos podem piorar a condição, já que reduzem o fluxo sanguíneo renal e aumentam a concentração de contraste no rim. Metformina, antiinflamatórios e codeína não estão relacionados à prevenção da nefropatia induzida por contraste.