Adolescente de 17 anos, iniciou há 3 dias um quadro de dor ...

O tema central da questão é o diagnóstico diferencial de uma condição cardíaca em um adolescente que apresenta sintomas sugestivos de miocardite, pós-infecção viral. Para resolver essa questão, é necessário compreender como os exames de imagem podem auxiliar no diagnóstico de condições cardíacas específicas.

A alternativa correta é a Alternativa C: ressonância magnética cardíaca.

Justificativa da alternativa correta:

A ressonância magnética cardíaca é um exame de imagem avançado que fornece detalhadas informações sobre a estrutura e a função do coração. É especialmente útil para detectar inflamação do miocárdio, que é característica da miocardite. Neste caso, a ressonância pode identificar edema, realce tardio com gadolínio e outros sinais de inflamação, que são fundamentais para confirmar o diagnóstico suspeito de miocardite.

Análise das alternativas incorretas:

A - arteriografia pulmonar: Este exame é utilizado principalmente para diagnosticar embolia pulmonar, que não é sugerida pelo quadro clínico apresentado pelo paciente.

B - teste ergométrico: Este exame é usado para avaliar doença arterial coronariana através de um teste de esforço físico. Não é adequado para diagnosticar miocardite, pois não fornece informações sobre a inflamação do miocárdio.

D - ecocardiograma transesofágico: Embora o ecocardiograma ofereça boas informações sobre a função cardíaca, o transesofágico é mais indicado para visualizar estruturas internas do coração, como válvulas, e não é o exame de escolha para detecção de miocardite.

E - tomografia computadorizada de tórax: Este exame é mais útil para avaliar estruturas pulmonares e não fornece detalhes sobre a inflamação do miocárdio como a ressonância magnética cardíaca.

Compreender a função de cada um desses exames é crucial para escolher a abordagem diagnóstica mais apropriada para cada condição clínica.

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