Homem, 72 anos, tabagista desde a adolescência, história de ...

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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781517 Medicina
Homem, 72 anos, tabagista desde a adolescência, história de doença pulmonar obstrutiva avançada, vem em acompanhamento cardiológico por ser portador de hipertensão arterial pulmonar e disfunção ventricular direita. É internado por piora clínica. Ao exame encontra-se normotenso, significativo edema em membros inferiores, sinais de ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica. Ritmo cardíaco normal, bulhas normofonéticas e sopro sistólico mais audível em foco tricúspide.Ecocardiograma com aumento das cavidades direitas, disfunção sistólica significativa do ventrículo direito, regurgitação tricúspide com sinais de hipertensão arterial pulmonar e função sistólica global do ventrículo esquerdo dentro da normalidade. Na admissão desse paciente está indicado o uso de:
Alternativas

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Na admissão desse paciente está indicado o uso de furosemida, alternativa B. O paciente apresenta sinais de insuficiência cardíaca direita, como edema em membros inferiores, ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica, além de hipertensão arterial pulmonar e disfunção ventricular direita. A furosemida é um diurético de alça que promove a excreção de líquidos e eletrólitos pelos rins, o que pode ser eficaz no tratamento da sobrecarga de fluidos associada à insuficiência cardíaca. Portanto, a furosemida é uma opção terapêutica importante para este paciente. As outras opções de tratamento listadas não são apropriadas para a condição apresentada pelo paciente.

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