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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781522 Medicina
O ecocardiograma transesofágico deve ser realizado antes da realização da valvuloplastia mitral percutânea por balão, visando excluir a presença de:
Alternativas

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Vamos analisar a questão de modo a entender o tema central e identificar a resposta correta. Esta questão envolve o procedimento de ecocardiograma transesofágico antes de uma valvuloplastia mitral percutânea por balão.

A valvuloplastia mitral percutânea por balão é um procedimento realizado para tratar a estenose mitral, que consiste no estreitamento da válvula mitral do coração. Antes de realizar este procedimento, é fundamental garantir que não haja a presença de um trombo atrial esquerdo, pois um trombo (coágulo de sangue) pode causar complicações sérias, como um acidente vascular cerebral (AVC), se for deslocado durante a intervenção.

A alternativa correta é: B - trombo atrial esquerdo.

Justificativa da alternativa correta: O ecocardiograma transesofágico é ideal para visualizar a presença de trombos no átrio esquerdo, que é uma contra-indicação para a valvuloplastia mitral. Portanto, é essencial identificar e excluir a presença de trombo atrial esquerdo antes do procedimento.

Análise das alternativas incorretas:

A - hipertensão pulmonar: Embora a hipertensão pulmonar seja uma consideração importante em doenças cardíacas, ela não impede diretamente a realização da valvuloplastia mitral. O foco do ecocardiograma transesofágico neste contexto é a detecção de trombos.

C - regurgitação aórtica: A regurgitação aórtica refere-se ao refluxo de sangue através da válvula aórtica. Ela não é diretamente avaliada no ecocardiograma transesofágico para este procedimento em particular, já que o foco é na válvula mitral e possíveis trombos.

D - espessamento de cordoalhas: As cordoalhas são estruturas que mantêm as válvulas cardíacas no lugar. Embora seu espessamento possa ser avaliado, ele não impede a realização da valvuloplastia mitral por balão.

E - dilatação do anel tricúspide: A dilatação do anel da válvula tricúspide não é relevante ao considerar a valvuloplastia mitral por balão, pois o procedimento se concentra na válvula mitral.

Espero que esta explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema e ajudado a entender a lógica por trás da escolha da alternativa correta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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O ecocardiograma transesofágico é um exame que utiliza um transdutor que é introduzido através do esôfago para obter imagens do coração. Ele é utilizado para avaliar a presença de coágulos sanguíneos no átrio esquerdo, bem como outras estruturas do coração. A valvuloplastia mitral percutânea por balão é um procedimento minimamente invasivo que utiliza um cateter para alargar a abertura da válvula mitral. A realização do ecocardiograma transesofágico antes da valvuloplastia mitral percutânea por balão é fundamental para excluir a presença de trombo atrial esquerdo, que é uma complicação potencialmente grave e pode levar a um acidente vascular cerebral. Portanto, a resposta correta é a alternativa B.

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