Paciente do sexo masculino, 59 anos, foi submetido à gastrec...
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Ano: 2017
Banca:
IBADE
Órgão:
EMSERH
Prova:
IBADE - 2017 - EMSERH - Médico - Cancerologia Cirúrgica |
Q1373057
Medicina
Paciente do sexo masculino, 59 anos, foi submetido à gastrectomia subtotal para tratamento de adenocarcinoma gástrico. Após a análise da peça cirúrgica pelo serviço de patologia, foi descrito que o tumor penetrava na serosa do órgão, porém sem invasão de estruturas adjacentes. Foram isolados 2 linfonodos regionais com invasão metastática, não sendo relatada nenhuma metástase à distância na descrição da cirurgia. Segundo a classificação da American Joint Commission on Cancer (AJCC), classificação TNM, este tumor é classificado como:
A resposta correta é a alternativa E - T3N1M0 Estádio IIIA. A classificação TNM é usada para descrever a extensão do câncer em relação ao tamanho do tumor primário, linfonodos regionais e metástases à distância. Neste caso, o tumor invadiu a serosa do órgão, mas não invadiu estruturas adjacentes e havia metástase em linfonodos regionais. Portanto, o tumor é classificado como T3 (tamanho do tumor entre 5 e 10 cm) e N1 (metástase em no máximo 3 linfonodos regionais). Não havia metástase à distância, portanto, a classificação M é 0. Com base nesses critérios, a classificação final é estádio IIIA. É importante entender a classificação TNM para determinar o estádio do câncer e orientar o tratamento adequado.
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