Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, atendi...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673873 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, atendimento em pronto-socorro em razão de dor e abaulamento na região inguinal direita há cerca de três meses, com piora nas últimas 24 horas. Nega histórico de comorbidades.  Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, normocorado, com sinais vitais estáveis, tais como FC = 70 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 99%.  Apresenta abdome flácido, indolor e sem sinais de peritonismo.  Na região inguinal direita, nota-se abaulamento, que desloca o dedo de lateral para medial, redutível.


Com relação a esse caso clínico, a hérnias inguinais e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 


A hérnia inguinal direta é a mais comum entre homens e mulheres.

Alternativas

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Alternativa correta: E - errado

Tema central da questão: Esta questão aborda o conhecimento sobre hérnias inguinais, que são protrusões de tecido através de uma área enfraquecida na parede abdominal, especificamente na região inguinal. Para resolvê-la, é necessário entender os tipos de hérnias inguinais e suas frequências.

Justificativa da alternativa correta: A afirmativa sugere que a hérnia inguinal direta é a mais comum entre homens e mulheres. No entanto, essa afirmação está errada. A hérnia inguinal indireta é, de fato, a mais comum em ambos os sexos. Isso ocorre porque a hérnia indireta é geralmente uma condição congênita, devido ao processo vaginal não obliterado, o que a torna mais prevalente.

Por outro lado, a hérnia inguinal direta ocorre devido a um enfraquecimento da parede abdominal, especialmente na fossa inguinal média, e é mais comum em homens mais velhos, mas não é a mais comum em geral.

Ao analisar questões como esta, é importante lembrar das diferenças entre os dois tipos principais de hérnias inguinais:

  • Hérnia inguinal indireta: Passa pelo anel inguinal interno, geralmente congênita e mais comum.
  • Hérnia inguinal direta: Atravessa a parede posterior do canal inguinal, mais comum em adultos.

Estratégia para interpretação de questões: Ao lidar com questões de múltipla escolha, especialmente na área médica, lembre-se de focar nos conceitos básicos e nas definições precisas. Diferenciar entre os tipos de condições e suas características é crucial.

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Comentários

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A afirmação presente na questão está incorreta. Na verdade, a hérnia inguinal indireta é a mais comum em ambos os sexos, enquanto a direta é mais comum em homens idosos. A diferenciação entre as duas pode ser realizada através de exame físico, como no caso apresentado, em que foi identificado um abaulamento na região inguinal direita. A hérnia inguinal é uma condição em que uma parte do intestino ou dos tecidos abdominais atravessa uma região enfraquecida da parede abdominal, podendo levar a complicações se não tratada adequadamente.

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