Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, atendi...
Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, atendimento em pronto-socorro em razão de dor e abaulamento na região inguinal direita há cerca de três meses, com piora nas últimas 24 horas. Nega histórico de comorbidades. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, normocorado, com sinais vitais estáveis, tais como FC = 70 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 99%. Apresenta abdome flácido, indolor e sem sinais de peritonismo. Na região inguinal direita, nota-se abaulamento, que desloca o dedo de lateral para medial, redutível.
Com relação a esse caso clínico, a hérnias inguinais e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A hérnia inguinal direta é a mais comum entre homens e mulheres.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - errado
Tema central da questão: Esta questão aborda o conhecimento sobre hérnias inguinais, que são protrusões de tecido através de uma área enfraquecida na parede abdominal, especificamente na região inguinal. Para resolvê-la, é necessário entender os tipos de hérnias inguinais e suas frequências.
Justificativa da alternativa correta: A afirmativa sugere que a hérnia inguinal direta é a mais comum entre homens e mulheres. No entanto, essa afirmação está errada. A hérnia inguinal indireta é, de fato, a mais comum em ambos os sexos. Isso ocorre porque a hérnia indireta é geralmente uma condição congênita, devido ao processo vaginal não obliterado, o que a torna mais prevalente.
Por outro lado, a hérnia inguinal direta ocorre devido a um enfraquecimento da parede abdominal, especialmente na fossa inguinal média, e é mais comum em homens mais velhos, mas não é a mais comum em geral.
Ao analisar questões como esta, é importante lembrar das diferenças entre os dois tipos principais de hérnias inguinais:
- Hérnia inguinal indireta: Passa pelo anel inguinal interno, geralmente congênita e mais comum.
- Hérnia inguinal direta: Atravessa a parede posterior do canal inguinal, mais comum em adultos.
Estratégia para interpretação de questões: Ao lidar com questões de múltipla escolha, especialmente na área médica, lembre-se de focar nos conceitos básicos e nas definições precisas. Diferenciar entre os tipos de condições e suas características é crucial.
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