A biópsia para confirmar a presença e identificar o tipo de...

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Q1373084 Medicina
A biópsia para confirmar a presença e identificar o tipo de câncer de pâncreas é usualmente requerida antes da terapia radioquimioterápica de tumores pancreáticos irressecáveis, ou tratamento neoadjuvante de tumores ressecáveis. A biópsia pancreática deverá ser realizada de uma das seguintes formas:
Alternativas

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O tema central da questão aborda os métodos de biópsia utilizados para confirmar e identificar o tipo de câncer de pâncreas. A questão foca em uma escolha correta para a realização da biópsia em casos de tumores pancreáticos. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre os diferentes métodos de biópsia e suas aplicações clínicas.

A alternativa correta é a A - biópsia transduodenal guiada por ultrassom endoscópico. Este método é amplamente utilizado devido à sua precisão e segurança. O ultrassom endoscópico permite a visualização direta do pâncreas e a coleta de amostras de tecido, tornando-o ideal para biópsias pancreáticas, especialmente quando se busca um diagnóstico preciso antes de iniciar tratamentos como a radioquimioterapia.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

B - biópsia com agulha de Vim-Silverman realizada por videolaparoscopia: Esta técnica é menos comum para biópsias pancreáticas. A agulha de Vim-Silverman não é tipicamente usada para tecidos do pâncreas, e a videolaparoscopia é geralmente reservada para procedimentos cirúrgicos mais invasivos.

C - biópsia com agulha de Menghini por via lombar: A agulha de Menghini é utilizada principalmente para biópsias hepáticas. A via lombar não é adequada para acessar o pâncreas, que está localizado na cavidade abdominal.

D - biópsia com agulha Tru-cut posicionada por mini laparotomia: A Tru-cut é uma técnica que requer uma incisão maior do que a endoscópica. Além disso, a mini laparotomia é mais invasiva e não é a escolha ideal para biópsias pancreáticas.

E - biópsia por via endoscópica com cateterismo do ducto de Wirsung e pinça saca-bocado endoscópica: Embora o cateterismo do ducto de Wirsung possa ser realizado, a utilização de uma pinça saca-bocado não é prática para biópsias pancreáticas, que requerem uma abordagem mais direta e menos invasiva.

Compreender as técnicas de biópsia e suas aplicações específicas em oncologia é crucial para resolver questões como esta. A escolha do método correto é fundamental para garantir um diagnóstico preciso e seguro.

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A resposta correta é a alternativa A, que se refere à biópsia transduodenal guiada por ultrassom endoscópico. Isso ocorre porque essa é uma técnica segura e eficaz para obter amostras de tecido pancreático e determinar o tipo de câncer presente. Além disso, ela é menos invasiva do que outras opções listadas, como a biópsia com agulha de Menghini por via lombar ou a biópsia com agulha Tru-cut posicionada por mini laparotomia. A biópsia transduodenal guiada por ultrassom endoscópico é a opção mais comum para obter amostras de tecido pancreático, especialmente quando se trata de tumores pancreáticos irressecáveis ou tratamento neoadjuvante de tumores ressecáveis.

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