Qual das seguintes afirmações sobre o uso de suporte ventila...

Vamos analisar a questão sobre o uso de suporte ventilatório artificial com foco na fisioterapia respiratória. Este é um tema relevante, pois envolve o conhecimento sobre as indicações, contraindicações e aplicações práticas dos diferentes tipos de ventilação, essenciais para o manejo adequado de pacientes com insuficiência respiratória.

Alternativa Correta: C - A ventilação não-invasiva pode ser contraindicada em pacientes com risco de aspiração ou alteração do nível de consciência.

A **ventilação não-invasiva** (VNI) é uma técnica que utiliza pressão positiva para manter as vias aéreas abertas sem a necessidade de intubação. Apesar de ser menos invasiva e mais confortável, ela possui contraindicações importantes, como em pacientes com risco de aspiração (por exemplo, aqueles que não conseguem proteger suas vias aéreas) ou com **alteração do nível de consciência**, porque podem não responder adequadamente ao tratamento, aumentando o risco de complicações.

Para referência, diretrizes clínicas como a da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia destacam essas contraindicações como fundamentais para assegurar a segurança do paciente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A afirmação de que a ventilação não-invasiva é sempre a primeira escolha é incorreta, pois a escolha do suporte ventilatório depende da **condição específica de cada paciente**. Em alguns casos, como em emergências ou quando a VNI é contraindicada, a ventilação mecânica invasiva pode ser a escolha correta.

B - A ventilação mecânica invasiva é uma técnica mais agressiva e geralmente é reservada para casos de **insuficiência respiratória grave**, não sendo uma medida inicial para insuficiência respiratória leve.

D - A afirmação de que a ventilação mecânica invasiva não tem contraindicações é falsa. Existem várias **contraindicações e riscos** associados ao seu uso, incluindo infecções, lesões das vias aéreas, entre outros.

E - A declaração de que o uso de suporte ventilatório não impacta a mortalidade em condições crônicas é inverídica. O suporte ventilatório, quando bem indicado, pode melhorar significativamente a qualidade de vida e a sobrevida de pacientes com doenças respiratórias crônicas.

Estratégia para Interpretação: Ao resolver questões de concursos, é essencial identificar palavras-chave que indicam generalizações incorretas, como "sempre" ou "não tem". Essas expressões são frequentemente utilizadas para confundir o candidato, e raramente refletem a complexidade das diretrizes clínicas.

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