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Q2448695 Fisioterapia
Paciente, 74 anos, sexo feminino, obesa e hipertensa, deu entrada na emergência com suspeita de infarto agudo do miocárdio. Foi confirmada, por exames complementares de imagem, uma obstrução da coronária direita e, no ECG, uma alteração nas derivações DII, DIII, aVF.

Com base nessas informações, é correto afirmar que a localização na parede acometida do infarto do paciente em questão foi
Alternativas

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Alternativa correta: D - inferior.

Para entender a questão, precisamos analisar as informações fornecidas sobre o paciente e os resultados dos exames. O paciente, idosa e hipertensa, foi diagnosticado com um infarto agudo do miocárdio (IAM). A suspeita de obstrução da coronária direita foi confirmada por exames de imagem, e o eletrocardiograma (ECG) mostrou alterações nas derivações DII, DIII e aVF.

Em cardiologia, é fundamental correlacionar as derivações do ECG com a localização do infarto no miocárdio. Cada grupo de derivações reflete a atividade elétrica em diferentes regiões do coração.

Derivações DII, DIII e aVF são conhecidas por monitorar a parede inferior do coração. Portanto, quando há alterações nessas derivações, é indicativo de um infarto localizado nessa região.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - Septal (ramos septais): A região septal do coração é monitorada principalmente pelas derivações V1 e V2 no ECG. Portanto, alterações nessas derivações indicariam um infarto septal, o que não corresponde ao caso descrito.

B - Lateral (ramos diagonais): As derivações que monitoram a parede lateral do coração são V5, V6, aVL e às vezes D1. Alterações nessas derivações indicariam um infarto lateral, o que também não se aplica ao caso apresentado.

C - Anterior: A parede anterior do coração é monitorada pelas derivações V3 e V4. Alterações nessas derivações sugeririam um infarto anterior. Mais uma vez, esse não é o caso do paciente em questão.

Diante dessas explicações, fica claro que a parede acometida no infarto é a inferior, confirmando que a alternativa correta é a D.

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Derivações direitas, V1-V2: ventrículo direito e septo interventricular

Derivações anteriores, V3-V4: parede anterior do ventrículo esquerdo.

Derivações laterais baixas V5-V6: parede lateral baixa.

Derivações laterais altas D1 e aVL: parede lateral alta.

Derivações inferiores D3, D2 e aVF: parede inferior.

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