Paciente, 74 anos, sexo feminino, obesa e hipertensa, deu en...
Com base nessas informações, é correto afirmar que a localização na parede acometida do infarto do paciente em questão foi
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Alternativa correta: D - inferior.
Para entender a questão, precisamos analisar as informações fornecidas sobre o paciente e os resultados dos exames. O paciente, idosa e hipertensa, foi diagnosticado com um infarto agudo do miocárdio (IAM). A suspeita de obstrução da coronária direita foi confirmada por exames de imagem, e o eletrocardiograma (ECG) mostrou alterações nas derivações DII, DIII e aVF.
Em cardiologia, é fundamental correlacionar as derivações do ECG com a localização do infarto no miocárdio. Cada grupo de derivações reflete a atividade elétrica em diferentes regiões do coração.
Derivações DII, DIII e aVF são conhecidas por monitorar a parede inferior do coração. Portanto, quando há alterações nessas derivações, é indicativo de um infarto localizado nessa região.
Vamos agora analisar as alternativas incorretas:
A - Septal (ramos septais): A região septal do coração é monitorada principalmente pelas derivações V1 e V2 no ECG. Portanto, alterações nessas derivações indicariam um infarto septal, o que não corresponde ao caso descrito.
B - Lateral (ramos diagonais): As derivações que monitoram a parede lateral do coração são V5, V6, aVL e às vezes D1. Alterações nessas derivações indicariam um infarto lateral, o que também não se aplica ao caso apresentado.
C - Anterior: A parede anterior do coração é monitorada pelas derivações V3 e V4. Alterações nessas derivações sugeririam um infarto anterior. Mais uma vez, esse não é o caso do paciente em questão.
Diante dessas explicações, fica claro que a parede acometida no infarto é a inferior, confirmando que a alternativa correta é a D.
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Derivações direitas, V1-V2: ventrículo direito e septo interventricular
Derivações anteriores, V3-V4: parede anterior do ventrículo esquerdo.
Derivações laterais baixas V5-V6: parede lateral baixa.
Derivações laterais altas D1 e aVL: parede lateral alta.
Derivações inferiores D3, D2 e aVF: parede inferior.
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