Sobre o tratamento da glomerulosclerose segmentar e focal (...
1ª: Recomenda-se que glicocorticoides orais em altas doses sejam usados como o tratamento imunossupressor de primeira linha para a GESF primária. 2ª: Recomenda-se manter apenas tratamento de suporte e antiproteinúrico nos casos de resistência à corticoterapia.
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Tema central da questão: O tema central dessa questão é o tratamento da glomerulosclerose segmentar e focal (GESF) primária. Essa condição é uma doença renal que pode levar a proteinúria significativa e, eventualmente, à insuficiência renal. O conhecimento necessário para resolver a questão requer compreensão dos tratamentos imunossupressores, em especial o uso de glicocorticoides, e estratégias em casos de resistência à terapia.
Alternativa correta: A - A 1ª está correta e a 2ª incorreta
Justificativa para a alternativa correta:
A 1ª afirmativa é correta. Os glicocorticoides orais em altas doses são frequentemente recomendados como o tratamento de primeira linha para a GESF primária. Eles atuam como imunossupressores e podem ajudar a reduzir a proteinúria e inflamação nos rins.
A 2ª afirmativa está incorreta. Nos casos de resistência à corticoterapia, além do tratamento de suporte e antiproteinúrico, são frequentemente considerados outros medicamentos imunossupressores ou terapias alternativas. Apenas manter o tratamento de suporte não é suficiente e pode não abordar adequadamente a progressão da doença.
Exame das alternativas incorretas:
B - A 1ª está incorreta e a 2ª correta: Esta alternativa está incorreta porque a 1ª afirmativa é, de fato, correta, enquanto a 2ª é incorreta.
C - A 1ª e a 2ª afirmativas estão incorretas: Incorreta porque a 1ª afirmativa está certa quanto ao uso de glicocorticoides como tratamento de primeira linha.
D - A 1ª e a 2ª afirmativas estão corretas: Esta alternativa é incorreta porque a 2ª afirmativa está errada ao sugerir que apenas o tratamento de suporte é suficiente em casos de resistência à corticoterapia.
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