Os antibióticos administrados por via sistêmica I são indic...

A alternativa correta é a Alternativa D.

O tema central da questão é o uso de antibióticos sistêmicos em situações específicas na Odontologia, especialmente no contexto do tratamento endodôntico. Para resolver essa questão, é necessário entender quando e por que os antibióticos são indicados em procedimentos odontológicos e como eles influenciam o sucesso do tratamento.

Justificativa da Alternativa Correta (D): Esta alternativa considera que apenas os itens III e IV estão corretos.

• Item III: Os antibióticos não reduzem a incidência de dor pós-operatória após a manipulação de dentes com polpas necrosadas e com lesão periapical. Isso ocorre porque a dor nesse contexto está mais associada a fatores mecânicos e inflamatórios, que não são aliviados diretamente pelos antibióticos.
• Item IV: Os antibióticos devem ser indicados por curto período para tratamento de doenças infecciosas com sintomas agudos ou como medida profilática. Este é um princípio importante para evitar a resistência bacteriana e assegurar a eficácia dos antibióticos.

Análise das alternativas incorretas:

• Alternativa A (I e II): O item II é incorreto porque não há evidências que sugiram um aumento de sucesso superior a 50% no tratamento endodôntico com o uso de antibióticos. O sucesso do tratamento endodôntico geralmente depende mais da remoção mecânica da infecção.
• Alternativa B (I e III): O item I é incorreto, pois os antibióticos não são tipicamente indicados para abscessos periapicais crônicos com fístula se não houver sinais de infecção bacteriana sistêmica.
• Alternativa C (II e IV): Como mencionado, o item II é incorreto pelas razões explicadas acima.

Compreender o uso correto dos antibióticos é crucial para evitar a resistência bacteriana e para otimizar os resultados clínicos. Ao estudar para concursos, sempre atente-se para as indicações e limitações dos tratamentos odontológicos descritos na literatura.

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